- Acta Medica Alanya
- Vol: 3 Issue: 2
- Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya...
Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?
Authors : Ahmet Aslan
Pages : 184-188
Doi:10.30565/medalanya.593576
View : 7 | Download : 3
Publication Date : 2019-08-23
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmada kapalı redüksiyon (KR) ya da açık redüksiyon (AR) ile tedavi edilen tek taraflı Gelişimsel Kalça Displazisi (GKD) olgularının takiplerinde görülen, Koksa Magna (KM) sıklığının belirlenmesi ve etkileyen faktörlerin araştırılması amaçlandı. Yöntem: Hastalar retrospektif olarak iki gruba ayrıldı. Grup 1: Genel anestezi altında kapalı redüksiyon (KR) ve PPA yapılan olgulardan oluşuyordu. Grup 2: Medial yaklaşımla açık redüksiyon (AR) ve PPA uygulanan olgulardan oluşuyordu. Son kontrolde femur başı çaplarının ölçümü yapıldı. KM tanısına sağlam tarafa göre %15 daha fazla büyüklük ölçütüyle karar verildi. Avasküler nekroz (AVN) tanısı Salter ve ark. ölçütlerine göre kondu. AVN sınıflandırması Kalamchi-Mc Ewen ölçütleriyle yapıldı. Bulgular: Gruplar arasında ameliyat öncesi Tönnis evresi ve tedavi yaşı bakımından anlamlı farklılık vardı (sırasıyla p=0,000 ve p=0,003) ancak diğer parametreler bakımından farklılık bulunamadı (p>0,05). Grup 2’de KM görülme sıklığı anlamlı olarak daha fazlaydı (p=0,017) ancak AVN bakımından gruplar arasında fark bulunamadı (p=0,532). Sonuç: Bu çalışmanın ana sonuçları GKD nedeniyle AR yapılan olgularda KM sıklığının daha fazla olduğunu göstermektedir. KM iliopsoas tenotomisiyle ve/veya uygulanan tedaviyle ilişkili patolojik olmayan bir durum olabilir. Bununla birlikte bu KM olguları Tip 1 AVN’un bir tezahürü de olabilir. Bu konuda daha fazla olgu sayısıyla, sonuçları etkileyebilecek faktörlerin en aza indirildiği, ileriye dönük iyi dizayn edilmiş çalışmalara ihtiyaç vardır.Keywords : Gelişimsel Kalça Çıkığı, Coxa Magna, Açık redüksiyon, Kapalı redüksiyon, Avasküler Nekroz