- Family Practice and Palliative Care
- Vol: 1 Issue: 2
- Comparison of the patient groups with and without dissociative disorder comorbidity among the inpati...
Comparison of the patient groups with and without dissociative disorder comorbidity among the inpatients with bipolar disorder
Authors : Bahadır Bakim, Elif Baran, Sinan Yayla, Abdullah Akpinar, Hakan Serdar Sengul, Hulya Ertekin, Mehmet Diyaddin Güleken, Onur Tankaya, Omer Akil Ozer, Kayıhan Oguz Karamustafalioglu
Pages : 35-42
Doi:10.22391/920.256690
View : 11 | Download : 6
Publication Date : 2016-08-30
Article Type : Research
Abstract :Giriş: Bu çalışmada dissosiyatif bozukluk (DB) eştanısı olan ve olmayan bipolar bozukluk (BB) hastalarının sosyodemografik karakteristiklerinin karşılaştırılması ve eştanı varlığının tedaviye etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: BB tanısı ile Şişli Etfal Hastanesi Psikiyatri Kliniği’nde 2010-2011 yılları arasında yatışı yapılan ardışık 149 hasta çalışmaya alınmıştır. Hastalara SCID-D uygulanarak DB tanısı, SCID-I ile BB tanısı konmuş, sosyodemografik karakteristikleri, YMDÖ, HAM-D, KPDÖ, DYÖ puanları ve hastanede yatış süre ve sayıları incelenmiştir. Bulgular: 23 hastada (%15,4) başka türlü adlandırılamayan dissosiyatif bozukluk, 4 hastada (% 2,6) dissosiyatif kimlik bozukluğu, 1 hastada (%0,6) dissosiyatif amnezi tespit edildi. DB eştanısı olan BB hastalarının daha genç ve daha fazla oranda kadın olduğu belirlendi (sırasıyla p=0,002, p=0,015). DB eştanılı BB hastalarının DYÖ toplam puanının BB hastaların daha yüksek olduğu tespit edildi (p<0,001). Tüm örneklemde DYÖ toplam puanı ile hastanede kalış süresi arasında korelasyon bulunmuştur (p=0,001, Spearman r=0.336). Başvuru sırasında toplam HDÖ puanı eştanılı grupta anlamlı olarak daha yüksek (p=0,027), intihar maddesi hem başvuru hem taburculukta anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p<0,001 ve p=0,035). Başvuru esnasında KPDÖ puanlarından, halüsinatuar davranış maddesi eştanılı grupta yüksek bulunmuştur (p=0,019). YMDÖ puanlarından konuşma hız ve miktarı hem başvuru hem taburculukta (sırasıyla p=0,027, p=0,006), içgörü maddesi ise başvuru esnasında eştanının olmadığı bipolar hasta grubunda yüksek bulunmuştur (p=0,018). Sonuç: BB hastalarında DB eştanısı sorgulanmalıdır. DB eştanılı hastaların daha çok kadın cinsiyette ve daha genç yaşta olduğu, daha fazla depresyon puanlarına sahip olduğu; daha uzun süreli hastanede kalış süresine sahip olduğu bulunmuştur. Dissosiyasyon eştanısı varlığında, intihar girişim sayısı ve halüsinatuar davranışlarda artış görülebilir.Keywords : Bipolar bozukluk, disosiyatif bozukluk, komorbidite