- Endoüroloji Bülteni
- Vol: 12 Issue: 3
- Predictive factors for achieving stone-free in RIRS; a current retrospective analysis
Predictive factors for achieving stone-free in RIRS; a current retrospective analysis
Authors : Gökhan Ecer, Mehmet Giray Sönmez, Mehmet Balasar, Arif Aydin, Ahmet Öztürk
Pages : 210-216
View : 11 | Download : 0
Publication Date : 2020-12-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç : Üriner sistem taş hastalığı ülkemizde sık görülen ve cerrahi nedeni olan bir hastalıktır. Günümüzde taş hastalığı için Retrograd intrarenal cerrahi (RIRS) en önde gelen minimal invaziv tedavi seçeneklerinden birisidir. Bu çalışmada böbrek taşı nedeniyle RIRS cerrahisi yaptığımız hastalarda başarı ve komplikasyonları etkileyen faktörleri belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yntemler : Haziran 2019-Temmuz 2020 tarihleri arasında böbrek taşı tanısı konulan ve RIRS operasyonu yapılan toplam 106 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların demografik, radyolojik ve cerrahi ilişkili verileri hasta kayıtlarından retrospektif olarak incelenmiştir. Veriler SPSS programı yardımıyla analiz edilerek yorumlanmıştır. Bulgular : Yaş, cinsiyet, ek hastalık varlığı, Beden Kitle indeksi (BKİ) gibi demografik veriler açısından grupların birbirine benzediği görülmüştür. (Tablo 1) Taş lokalizasyonlarını değerlendirdiğimizde ise RIRS başarısının sağlandığı Grup 1’de üst polde, RIRS başarısızlığı olan Grup 2’de ise alt polde daha fazla taş olduğu izlendi. (p=0,027) Çalışmamızdaki hastaların ortalama taş boyutu 12,7 mm olup, Grup 1’de 12.02, Grup 2’de 18,3 mm olarak tespit edilmiştir.(p=0,004) Hastaların alt pol infindübulopelvik açıları BT görüntülerinden ölçüldüğünde Grup 1’de 55,8°, Grup 2’de 48,2° olarak ölçüldü. Grup 1’in istatistiksel anlamlı olarak daha yüksek olduğu belirlendi (p=0,02). Ortalama operasyon süresi, taş dansitesi, floroskopi süresi ve preoperatif serum kreatinin seviyeleri arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç : Çalışmamızda RIRS başarısını etkileyen faktörler taş lokalizasyonu, taş boyutu ve alt pol infindibulopelvik açı olarak bulunmuştur. Uygun hastalarda kullanıldığında düşük komplikasyon oranları ve yüksek taşsızlık oranları elde edilebilmektedir. Böbreğe ulaşım açısından anatomik problemi olmayan daha küçük boyutta ve daha az sayıda böbrek taşı olan hastalarda etkin olarak kullanılabilen bir yöntem olarak seçilebilmektedir.Keywords : Böbrek taşı, Fleksibl üreterorenoskopi, Retrograd intrarenal cerrahi, Taşsızlık