- Current Research in Dental Sciences
- Vol: 24 Issue: 3
- DİŞTAŞLARI TEMİZLİĞİ, KÖK YÜZEYİ DÜZLEŞTİRMESİ VE POLİSAJDA GÜNCEL KAVRAMLAR: DERLEME...
DİŞTAŞLARI TEMİZLİĞİ, KÖK YÜZEYİ DÜZLEŞTİRMESİ VE POLİSAJDA GÜNCEL KAVRAMLAR: DERLEME
Authors : Atilla Berberoğlu, Ayşe Çaygür, Muhammed Baba, Hayriye Tümer, Güney Yilmaz
Pages : 418-426
Doi:10.17567/dfd.89072
View : 19 | Download : 4
Publication Date : 2015-02-11
Article Type : Other
Abstract :Periodontal hastalıkların tedavisinin en önemli kısmını İngilizce literatürde scaling ve root planing (SRP) olarak adlandırılan diş taşları temizliği ve polisaj oluşturmaktadır. SRP sırasında diş taşının yanı sıra sement yüzeyine penetre olmuş bakteriyel endotoksinler de uzaklaştırılmaktadır. Klasik anlamda cebin yumuşak duvarına yönelik gingival küretaja günümüzde pek fazla gereksinim duyulmamaktadır. SRP işlemi sırasında; manuel ve ultrasonik aletler ile laser kullanılmaktadır. Küretlerin kullanıldığı geleneksel mekanik debridmanın etkinliği dişhekiminin bireysel becerilerine bağlıdır ve bazı alanlara (örneğin; furkasyon, konkavite, oluk ve üçüncü molarların distali) erişimi sınırlıdır. Ultrasonik aygıtlar daha az zaman alıcı ve kullanımı kolay araçlardır ama oluşturdukları gürültü ve titreşim hastayı rahatsız edebilir. Laserler mükemmel doku ablasyonu, bakterisidal ve detoksifikasyon etkileri ile SRP de geleneksel yöntemlere alternatif veya yardımcı yöntemler olarak öne çıkmaya başlamışlardır. Ancak, cerrahi olmayan periodontal tedavide laserin daha üstün bir teknik olduğuna dair elimizde yeterli kanıt yoktur. SRP’den sonra uygulanan polisaj ile dişin sert yüzeylerinde plak retansiyonuna neden olabilecek çiziklerin büyük bir bölümü düzeltilebilir. Bir miktar da subgingival alana girilebilirse SRP sırasında kalmış olabilecek mikrobiyal biyofilm kalıntıları elimine edilerek iyileşmeye önemli ölçüde katkı sağlanmış olunur. Ancak klasik polisajla biyofilm uzaklaştırılması işleminde cep içine fazla girilememesi büyük bir dezavantaj oluşturmaktadır. Air polishing cihazlarının subgingival alanda da kullanılmaya başlanması ile bu olumsuz etkiyi ortadan kaldırmıştır. Air polishing cihazında kullanılan tozların avantaj ve dezavantajları kıyaslandığında; subgingival alanda glisin, supragingival alanlardaki demineralize olmamış mine dokusunda ise sodyum bikarbonat kullanımı tercih edilmektedir. Bu tozlarla ilgili yapılan çalışmalar etkinliklerini ve güvenliliklerini belirlemiştir.Keywords : Diştaşları temizliği, kök yüzeyi düzleştirmesi, ultrasonik, hava püskürtmeli polisaj, cerrahi olmayan periodontal tedavi