- Annals of Health Sciences Research
- Vol: 2 Issue: 1
- Median Sternotomi ile Gerçekleştirilen Açık Kalp Cerrahisinde Mediasten İçin Çift Dren Gerekli mi?...
Median Sternotomi ile Gerçekleştirilen Açık Kalp Cerrahisinde Mediasten İçin Çift Dren Gerekli mi?
Authors : Mehmet ACIPAYAM, Hasan UNCU, Ümit HALICI, Murat TARAKTAŞ, Ahmet ÇAKKALLIOĞLU, Suat KARACA, İbrahim ÖZSÖYLER
Pages : 11-14
View : 15 | Download : 2
Publication Date : 2013-04-01
Article Type : Research
Abstract :Kalp cerrahisi sırasında standart prosedürler uygulanmakla birlikte bazı uygulamalarda klinikler arası farklar bulunabilmektedir. Sadecemediastenin açıldığı vakalarda drenaj için kullanılan dren sayısı da bu farklılıklardan birisidir. Çalışmanın amacı koroner bypasscerrahisi sonrası sadece mediastenin açık olduğu durumlarda mediastene tek dren yerleştirilmesi ile çift dren yerleştirilmesinin etkinliğinive sonuçlarını karşılaştırmaktır. Elektif şartlarda koroner bypass ameliyatı yapılan ve sadece mediastenin açıldığı 51 olgu çalışmayadahil edildi. Olgular mediastene yerleştirilen dren sayısına göre iki gruba ayrıldı. Grup1 deki hastalarda postoperatif drenajın sağlanmasıve takibi için mediastene tek dren 36 F , grup 2 hastalarda ise iki adet dren 36F yerleştirildi. Mediastendeki mayi miktarıekokardiyografi kullanılarak minimal, az, orta ve fazla olacak şekilde skorlandı. Hastalar taburcu edilmeden önce postoperatif 5. gündekontrol ekokardiyografi yapılarak mayi skorları kaydedildi. Gruplar arasında kaydedilen değerler arasında istatiksel olarak anlamlı birfark olup olmadığı araştırıldı. Grup 1 ve grup 2’deki olguların verileri incelendiğinde sırasıyla koroner bypass yapılan damar sayısı2,81±0,94 / 2,96±0,79; X klemp süresi 34,42±12,32 dk / 38,16±10,19 dk; kardiyopulmoner bypass süresi 72,58±23,57 dk / 75,96±18,72dk; drenaj miktarı 557,69±282,38 ml / 482±226,33 ml; yoğun bakımda kalış süreleri 1,19±0,4 gün /1,16±0,37 gün; taburcu süreleri 5 gün/ 5 gün; atriyal fibrilasyon gelişen olgu sayısı 6 / 5 idi. Koroner bypass yapılan olgularda sadece mediasten açılmışsa çift drenuygulamasının maliyeti artıran, estetiği bozan gereksiz bir uygulama olduğunu düşünmekteyizKeywords : Koroner bypass cerrahisi, drenaj, dren