- Turkish Journal of Clinics and Laboratory
- Cilt: 14 Sayı: 3
- Multiple myelom hastalarında otolog hematopoietik kök hücre naklinin ilk 100 gün sonuçları: melfalan...
Multiple myelom hastalarında otolog hematopoietik kök hücre naklinin ilk 100 gün sonuçları: melfalan 200 mg/m² \'ye karşı melfalan 140 mg/m² hazırlama rejimi
Authors : Orhan Kemal Yücel
Pages : 608-615
Doi:10.18663/tjcl.1346448
View : 31 | Download : 24
Publication Date : 2023-09-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Melfalan 200 mg/m² (Mel200), multiple myelom (MM) hastaları için otolog hematopoietik kök hücre nakli (oto-HKHN) sırasında standart olarak kabul edilen bir hazırlama rejimidir. Melfalan 140 mg/m² (Mel140) ise genellikle böbrek hastalığı olan hastalarda veya yaşlı hastalarda tercih edilir. Bu çalışmada oto-HKHN sonrası Mel140 ve Mel200 hazırlama rejimlerinin ilk 100 günlük sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Erişkin Hematopoietik Kök Hücre Nakli Ünitesinde ilk oto-HKHN uygulanan ardışık 69 MM hastasını retrospektif olarak inceledik. Bulgular: Hastaların 41\'i (%59,4) erkek, 28\'i (%40,6) kadındı. Hastaların nakil sırasındaki ortanca yaşı 61 idi (aralık, 40-75). Glomerüler filtrasyon hızı (GFR) <60 ml/dk olan hastaların oranı Mel140 grubunda Mel200 grubuna göre anlamlı olarak daha yüksekti (P < 0.001). İstatistiksel anlamlılığa ulaşmamakla birlikte, medyan yaş Mel140 grubunda daha yüksek olma eğilimindeydi (P = 0.064). Mel200 ve Mel140 grupları arasında sırasıyla transplantasyonda hastanede kalış süresi (P = 0.691), nötrofil engraftman süresi (P = 0.907), trombosit engraftman süresi (P = 0.234), transplantasyon sırasında febril nötropeni gelişimi (P = 1), hastanede yatış sırasında eritrosit transfüzyonu sayısı (P = 0.661), hastanede yatış sırasında trombosit transfüzyonu sayısı (P = 0.569), nakil sonrası 100. gündeki hasta mortalite oranı (P = 0.882) ve nakil sonrası 100. gündeki hastalık durumu (P = 0.967) açısından anlamlı fark yoktu. Sonuç: Çalışmamız, oto-HSCT sonrası ilk 100 gün sonuçlarının Mel200 ve Mel140 hazırlama rejimlerini kullanan MM hastalarında benzer olduğunu göstermektedir. Daha kapsamlı randomize klinik çalışmalar melfalan hazırlama rejimi yoğunluğunun nakil sonrası erken dönem sonuçlarına olan etkisini açıklığa kavuşturacaktır.Keywords : multiple myeloma, autologous hematopoietic stem cell transplantation, melphalan, early term post-transplant outcomes