- Turkish Journal of Clinics and Laboratory
- Cilt: 14 Sayı: 3
- Sol Vetrikül destek cihazı olan hastalarda sağ kalp yetmezliği ile sol vetrikül destek cihazı trombo...
Sol Vetrikül destek cihazı olan hastalarda sağ kalp yetmezliği ile sol vetrikül destek cihazı trombozu arasında ilişki var mıdır?
Authors : Deniz Sarp Beyazpinar, Eren Günertem, Özgür Ersoy, Ilker Ince
Pages : 540-543
Doi:10.18663/tjcl.1335269
View : 29 | Download : 25
Publication Date : 2023-09-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Sol ventrikül destek cihazı (LVAD) ileri dönem kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan metodlardan biridir. Erken dönemde kalp nakline köprülemek amacı ile kullanılan sol ventrikül destek cihazları kalp nakli verici sayısının kısıtlı olması sebebi ile artık destinasyon tedavisi olarak kullanımı her geçen gün artmaktadır. LVAD ile geçirilen süre uzadıkça komplikasyonlarda artmaktadır. Bu komplikasyonlardan en mortal olanı LVAD trombozudur. Bu mortal komplikasyonun önlenebilmesi amacı ile risk faktörlerinin aydınlatılması çok önemlidir. Gereç ve Yöntemler: Nisan 2012 ile ocak 2020 tarihleri arasında, toplam 80 LVAD hastası retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastaların veri tabanından demografik özellikleri, yandaş hastalıkları, preoperatif tetkikleri, LVAD data kayıtları kayıt altına alınılmıştır. Sağ ventrikülün kasılma fonksiyonlarını değerlendirmek amacı ile ameliyat öncesi dönemde yapılmış olan ekokardiyogram tetkiklerinde triküspid kapak anüluler hareketinin ölçümü (TAPSE) değeri kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya toplam 60 hasta dahil edilmiştir. Bu hastalardan sağ ventrikül fonksiyonları, normal veya hafif etkilenmiş olan (TAPSE≥17) ve orta veya ileri etkilenmiş (TAPSE<17) olarak ikiye ayrılmıştır. TAPSE değeri normal veya hafif etkilenmiş grupta (TAPSEN) 28 (%46.7) hasta varken; orta veya ileri etkilenmiş (TAPSE<17) olan grupta (TAPSED) 32 (%53.3) hasta mevcuttur. Gruplar arasında yaş, cinsiyet, BMI,DM, AF,REDO,LVAD trombozu ve trombozun geliştiği gün açısından istatistiksel olarak fark saptanmadı. Sonuç: Sonuç olarak, LVAD ile takip edilen hastaların yaşam sürelerini uzatmak için gelişebilecek komplikasyonların önlenmesi hayatı öneme sahiptir. Bu çalışmada preoperatif sağ ventrikül fonksiyonlarının bozulmuş olması ile LVAD trombozu arasında herhangi bir ilişki olmadığını ortaya koymuş bulunmaktayız. LVAD trombozu açısından risk faktörü olma ihtimali olan tüm parametrelerin yapılacak çalışmalarla aydınlatılması bu hasta grubu açısından hayatı öneme sahiptir.Keywords : LVAD, lvad tromboz, sağ ventrikül yetmezliği