- Turkish Journal of Clinics and Laboratory
- Cilt: 14 Sayı: 3
- Şiddetli pankreatiti öngörmede yeni biyobelirteç; Sistemik immün-inflamasyon indeksi
Şiddetli pankreatiti öngörmede yeni biyobelirteç; Sistemik immün-inflamasyon indeksi
Authors : Şener BALAS, Nurhak Cihangir ÇINKIL, Muhammed APAYDIN
Pages : 464-469
Doi:10.18663/tjcl.1333413
View : 34 | Download : 26
Publication Date : 2023-09-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Akut pankreatit (AP), pankreasta sıklıkla peripankreatik dokuları, bazen de uzak dokuları tutan akut inflamatuar bir süreçtir. Şiddetli akut pankreatiti(ŞAP) öngörmede kolay, hızlı ve ucuz biyobelirteçleri tanımlamak bir ihtiyaçtır. Birçok çalışmada da SII anlamlı bir inflamasyon öngörücüsü olarak gösterilmiştir. Bu çalışmada SII’ın ŞAP’ı öngörmede prediktif değerini ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışma Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’nun 12.09.2022 tarihli 146/08 karar numaralı onayı ile yapıldı. Çalışmaya hastanemizde akut pankreatit ile yatarak tedavi görmüş 131 hasta dahil edildi. SII’ın ŞAP’ı öngörmede prediktif değeri karşılaştırmalı analiz ve ROC analizi ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 59’u(%45) kadın 72’si(%55) erkek toplam 131 hasta dahil edildi. Bunların 95’i(%72,5) HAP ile 36’sı(%22,5) ŞAP ile takip edilen hastalardı. HAP grubuna göre serviste yatış süresi ve yoğun bakımda yatış süresi anlamlı olarak yüksekti(p<0,01). İki grup karşılaştırıldığında SII değerleri ŞAP grubunda anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p<0,01). Yapılan ROC analizinde; SII ≥ 1660,36 için istatistiksel anlamlı bir değer elde edildi (p<0,001). Serum SII ≥ 1660,36 kesim değeri için; duyarlılık %72,2; özgüllük %91,6; pozitif prediktif değeri %76; negatif prediktif değeri ise %90 bulundu. Eğri altındaki alan (EAA) değeri 0,89 ve standart hatası 0,029 olarak saptandı (p=0,001). Sonuç: Bu çalışma, SII değeri 1660,36’dan yüksek olan AP hastalarının ŞAP olma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir. SII, herhangi bir nedenle akut inflamasyonun tetiklediği otoinflamatuar kaskadın bir belirtecidir. Acil servise başvuran ve acil servise başvuruda hesaplandığında AP tanısı alan hastaların klinik sonuçlarını tahmin etmek için faydalı bir skorlama sistemi olabilir.Keywords : pankreatit, SII, sistemik İmmün-inflamasyon indeksi