- Turkish Journal of Clinics and Laboratory
- Vol: 12 Issue: 2
- Koroner arter baypas sonrası sigarayı bırakma ve cerrahi revaskülarizasyonun sonuçları
Koroner arter baypas sonrası sigarayı bırakma ve cerrahi revaskülarizasyonun sonuçları
Authors : Sertan Özyalçin
Pages : 211-216
Doi:10.18663/tjcl.938784
View : 11 | Download : 0
Publication Date : 2021-06-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Koroner arter baypas greftleme ameliyatı (KABG) geçiren hastalarda, operasyon sonrası sigara içiminin etkisi hakkında yapılan çalışmalar oldukça az sayıda ve kısıtlı sonuçlar içermektedir. Bu çalışmada, KABG operasyonu sonrası sigara içiminin, operasyon sonrası dönemde majör kardiyak olaylar ve serebrovasküler olaylar üzerindeki etkisinin ortaya konması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada Ocak 2016 ve Aralık 2020 tarihleri arasında Hitit Üniversitesi Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniğinde izole KABG operasyonu geçiren ve operasyon öncesi dönemde sigara içen toplam 551 hasta incelendi. Hastalar, KABG'den operasyonundan sonra sigarayı içmeyi bırakanlar ve sigara içmeye devam edenler olarak iki gruba ayrıldı. Hastaların yaş ortalaması 62.1±11.0 yıl idi. Preoperatif dönemde bu hastaların 551(%75,1) tanesinin aktif sigara içicisi idi. Preoperatif dönemde sigara içen hastaların 291’i(%52,8) erkek, 260’ı(%47,2) kadın cinsiyette idi. Çalışmanın sonlanım noktaları operasyon sonrası majör kardiyak olaylar ve serebrovasküler olaylar olarak ele alındı. Kaplan- Meier analizi kullanılarak hastaların majör kardiyak olaylar ve serebrovasküler olaylar açısından sağkalım oranları incelendi. Bulgular: Preoperatif dönemde aktif sigara içen 551 hastanın, operasyon sonrası 137’si (%24,7) sigara içmeye devam ettiği gözlendi. Hastaların sigara bırakma oranı kadın ve erkek cinsiyette farklılık göstermediği tespit edildi. Hastalar Kaplan-Meier analizi ile değerlendirildiğinde, sigara içimini bırakan hastalarda 300 günlük majör kardiyak olaylar açısından sağkalım %92,6 iken sigara içmeye devam eden hastalarda sağkalım %71,6 olarak tespit edildi (p<0.001). Sigara içimini bırakan hastalarda 300 günlük serebrobvasküler olaylar açısından sağkalım ise %98.9 iken sigara içmeye devam eden hastalarda sağkalım %83.2 olarak tespit edildi (p<0.001). Sonuç: Çalışmamız, KABG operasyonundan sonra hastaların sigara içiminin sonlandırılmasının, operasyon sonrası gelişen majör kardiyak olay ve serebrovasküler olay gelişimi olasılığını ileri seviyede azalttığını göstermektedir. Sonuç olarak sigara içen hastalarda KABG operasyonundan sonra mutlaka sigara içiminin sonlandırılması; bu amaçla sigara içimini bırakmayan veya bırakamayan hastaların bu konuda takip edilerek, sigara bırakma programlarına katılması sağlanmalıdır.Keywords : koroner, baypas, sigara, revaskülarizasyon, revaskülarizasyon