- Turkish Journal of Clinics and Laboratory
- Vol: 11 Issue: 5
- The evaluation of ventricular arrhythmia risk by using electrocardiographic parameters in patients w...
The evaluation of ventricular arrhythmia risk by using electrocardiographic parameters in patients with dipper and non-dipper hypertension
Authors : Çağrı Zorlu, Metin Karayakali, Kayihan Karaman, Arif Arisoy, Ataç Çelik
Pages : 400-407
Doi:10.18663/tjcl.672427
View : 12 | Download : 0
Publication Date : 2020-12-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Non-dipper hipertansiyon (NDHT) artmış kardiyovasküler mortalite ve morbidite ile ilişkilidir. Çeşitli çalışmalar çok sayıda farklı elektrokardiyografik parametrenin bu amaçla kullanılabileceğini göstermektedir. Özellikle bazı elektrokardiyografik repolarizasyon parametreleri ve 24 saatlik holter kayıtlarından elde edilen bazı özel parametreler sıklıkla kullanılmıştır. Bu çalışmada amaç dipper hipertansiyonlu (DHT) ve NDHT hastalarda ventriküler aritmi riskinin bu elektrokadiyografik parametrelerin çoğunun birlikte kullanılarak değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya esansiyel hipertansiyon tanısıyla izlenen 220 hasta alındı. Hastalar 24 saatlik ambulatuvar kan basıncı izlemesi sonuçlarına göre iki grupta değerlendirildi. Sistolik ve/veya diyastolik kan basıncı gece değerleri ortalaması gündüz değerleri ortalamasından %10 veya daha fazla düşük olanlar DHT grubuna, %10’dan az düşük olanlar NDHT grubuna alındı. İki grubun kan basıncı, ekokardiyografi, laboratuar verileri, EKG ve 24 saatlik ritim holter kaydından elde edilen kalp hızı değişkenliği (KHD) ve kalp hızı türbülansı (KHT) verileri karşılaştırıldı. Bulgular: Demografik bulgular, laboratuar verileri ve ekokardiyografik veriler normal dağılıma uymakta idi ve gruplar arasında anlamlı fark yoktu. Her iki grup arasında sol ventrikül kitle indeksi açısından fark saptanmadı (p=0,280). QT, QT dispersiyonu, KHD, KHT parametrelerinde de istatistiksel anlamlı fark tespit edilememesine rağmen ventriküler aritmi riski açısından verilerin DHT lehine olduğu görüldü. Ayrıca NDHT' da otonom fonksiyonlarda sempatik sistem lehine baskınlığı teyit edecek şekilde ortalama kalp hızı istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde daha yüksek bulundu. Sonuç: Sol ventrikül çapları ve kitleleri bakımından aralarında anlamlı fark olmayan hipertansif hastalar, dipper ve non-dipper olarak ayrıldığında elektrokardiyografik ventriküler aritmi öngördürücüleri bakımından veriler iki grup arasında dipper lehine olmasına karşın bu fark istatistiksel olarak anlamlı düzeye ulaşmamıştır.Keywords : Hipertansiyon, dipper, nondipper, ventriküler aritmi parametreleri