- Turkish Journal of Clinics and Laboratory
- Vol: 11 Issue: 3
- Do we really need patch and shunt for carotid endarterectomy?
Do we really need patch and shunt for carotid endarterectomy?
Authors : Levent MAVIOĞLU, Ufuk MUNGAN, Haydar CELASİN, Eren GÜNERTEM, Ertekin Utku ÜNAL
Pages : 111-117
Doi:10.18663/tjcl.734836
View : 14 | Download : 3
Publication Date : 2020-06-22
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Karotis endarterektomi (KEA) ameliyatının semptomatik ve asemptomatik hastalarda inmeyi önlemedeki etkinliği bilinmektedir. Biz bu çalışmada şant kullanmadan, primer kapama tekniği ile gerçekleştirdiğimiz KEA operasyonlarının uzun dönem sonuçlarını paylaşmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Ekim 2013 ile 2019 tarihleri arasında şant kullanmadan primer kapama tekniği ile opere olan 122 hasta bu retrospektif çalışmaya dahil edildi. Doppler ultrasonografi (DUSG) rezidüel ve tekrarlayan darlıkların tespiti için primer görüntüleme yöntemi olarak kullanıldı. Takip süresince hastalar ikinci, altıncı aylarda ve sonrasında yıllık olarak yapıldı. Takiplerde ipsilateral serebrovasküler olaylar ve mortalite kayıtları alındı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 69,1 ± 7,1 (48-90)’ydi. Median takip süresi 47 (5 - 78) aydı. 1 (0,8%) hastada hastane içi ölüm gerçekleşti. Erken dönemde; 1(0,8%) hastada ipsilateral sekel bırakan ve 1(0,8%) hastada da sekelsiz serebrovasküler olay izlendi. Yine 1(0,8%) hastada geridönüşümlü iskemik nörolojik defisit ve 1(0,8%) hastada kafaiçi kanama görüldü. Geç mortalite gelişen hasta sayısı 4 (3,3%) olarak kayıt edildi. Bunların 2 (1,6%)’si kardiyak nedenli ölümdü. Geç dönemde 3 (2,5%) hastada ipsilateral serebrovasküler hadise gelişti. Bunların 1 (0,8%)’i sekel bırakan, 1 (0,8%)’i sekel bırakmayan inmeydi. 1 (0,8%) hastada da geridönüşümlü iskemik nörolojik deficit görüldü. Geç dönemde DUSG sonuçlarına göre 4 (3,3%) hastada 50%’nin altında, 2 (1,7%) hastada 70%’in üzerinde darlık görüldü. 1 (0,8%) hastada da total oklüzyon meydana saptandı. Sonuç: Primer kapama tekniği ile KEA seçilmiş hastalarda kabul edilebilir erken ve geç dönem komplikasyon, düşük mortalite ve tekrarlayan darlık oranlarıyla uygulanabilir.Keywords : karotis endarterektomi