- Turkish Journal of Clinics and Laboratory
- Vol: 11 Issue: 3
- The effect of desmopressin and tranexamic acid on blood product use and postoperative bleeding after...
The effect of desmopressin and tranexamic acid on blood product use and postoperative bleeding after emergent isolated coronary artery bypass grafting (CABG) surgery
Authors : Naim Boran Tümer, Atike Tekeli Kunt, Serdar Günaydin, Kanat Özişik, Eren Günertem, Ali Baran Budak, Seyhan Babaroğlu, Onur Karahasanoğlu
Pages : 93-99
Doi:10.18663/tjcl.733844
View : 14 | Download : 2
Publication Date : 2020-06-22
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Kanama kalp cerrahisinde önemli bir sorundur ve artan morbidite ve mortalite ile ilişkili yüksek allojenik kan transfüzyonu riskine yol açar. Son yıllarda, literatürdeki çalışmalar desmopresinin (1-deamino-8-D-arginin vazopressin, DDAVP) cerrahi müdahalelerden sonra kan kaybını azalttığını bildirmişlerdir. Bu çalışmanın amacı, kardiyologlar tarafından P2Y12 inhibitörleri ile tedavi edilen ve acil koroner arter baypas greftleme (KABG) ameliyatı geçiren hastalarda desmopressin ve traneksamik asidin kan ürünü kullanımı ve postoperatif kanama üzerindeki etkisini analiz etmektir. Gereç ve Yöntemler: Acil izole KABG ameliyatı geçiren ve öncesinde P2Y12 inhibitörleri ile tedavi edilmiş 62 erişkin hastanın prospektif olarak toplanan verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların perioperatif verileri birlikte demografik verileri, laboratuvar bulguları, göğüs tüplerinden kan kaybı miktarı, kan ürünü kullanım miktarı, yeniden torakotomi ihtiyacı, morbidite ve mortalite sonuçları değerlendirildi. Hasta popülasyonu iki gruba ayrıldı: Grup I: Perioperatif traneksamik asit ve DDAVP alan hastalar (n=26); ve Grup II: Perioperatif olarak sadece traneksamik asit alan hastalar (n=36). Bulgular: İki hasta grubu başlangıçta benzer özelliklere sahipti. Grup I ve II arasında göğüs tüplerinden postoperatif kan kaybı, yeniden torakotomi, alyuvar ve trombosit transfüzyonları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p <0.05). İki grup arasında taze donmuş plazma transfüzyonu, inotropik destek ve mortalite açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmemiştir. Sonuç: Acil izole KABG ameliyatı geçirenlerde traneksamik asitle birlikte desmopresin kullanımının perioperatif/ postoperatif kanamayı ve kan ürünü kullanımını azalttığını düşünüyoruz.Keywords : Desmopresin, Traneksamik Asit, Kan yönetimi, KABG