- Turkish Journal of Clinics and Laboratory
- Vol: 11 Issue: 3
- Kalp yetersizliğinde yeni bir prognostik belirteç: Pik mitral regurgitasyon velositesinin sol ventri...
Kalp yetersizliğinde yeni bir prognostik belirteç: Pik mitral regurgitasyon velositesinin sol ventrikül çıkış yolu velosite zaman integraline oranı
Authors : Elif Hande Ozcan Cetin, Kevser Gülcihan Balci, Mehmet Serkan Çetin, Bahar Tekin Tak, Firdevs Ayşenur Ekizler, Mehmet Erdöl, Fırat Özcan, Özcan Özeke, Serkan Çay, Ahmet Temizhan, Serkan Topaloğlu, Dursun Aras
Pages : 100-106
Doi:10.18663/tjcl.700438
View : 25 | Download : 10
Publication Date : 2020-06-22
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Sistemik vaskuler rezistans (SVR), kalp yetersizliğinde risk tahmini ve tedavi klavuzluğunda kullanışlıdır. Pik mitral regurgitasyon velositesinin (MRV) sol ventrikül çıkış yolu velosite zaman integraline (LVOT VTI) oranının SVR ile pozitif yönde korele olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği (DEF-KY) hastalarında MRV/LVOT VTI oranının bilinen prognostik belirteçlerle ilişkisi ve 1 yıllık ve uzun dönem birleşik son noktayi öngördürmedeki prognostik rolünü değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Prospektif olarak 72 DEF-KY hastası ve 10 sağlıklı kontrolü çalışmaya dahil ettik. Hastalar medyan 40.5 ay takip edildi. Birincil birileşik son nokta (BSN) mekanik dolaşım desteği, kalp transplantasyonu ve tüm nedenlere bağlı ölüm olarak tanımlandı. Bulgular: BSN(+) hastalarında daha yüksek MRV/LVOT VTI oranı saptandı (0.48±0.15 vs. 0.39±0.18 p=0.012). MRV/LVOT VTI oranı fonksiyonel sınıf (β=0.539, p=0<001), troponin I (β=0.415, p<0.001), serum BNP seviyesi (β=0.479, p<0.001), ve ürik asit düzeyi (β=0.235 p=0.018) ile pozitif yönde korele ve SEATTLE skor ile elde edilen yaşam beklentisi (β=-0.248, p=0.032) ile negatif korele izlendi. Diğer parametrelerle birlikte MRV / LVOT VTI oranındaki her 0,1 artış bir yıllık BSN riskini % 27 ve uzun dönem BSN riskini % 24,6 artırdı. Kaplan Meier analiziNDE MRV / LVOTVTI oranı ≥ 0.39 olan hastalarda diğerlerine göre uzun dönemde daha fazla BSN görüldü. Sonuç: MRV / LVOT VTI oranı diğer bilinen DEF-KY prognostik göstergeleri ile ilişkili olarak, kötü prognozun faydalı bir belirteci olarak görünmektedirKeywords : sistemik vaskular rezistans, kalp yetersizliği, Pik mitral regurgitasyon velositesinin sol ventrikül çıkış yolu velosite zaman integraline oranı