- Turkish Journal of Clinics and Laboratory
- Vol: 10 Issue: 2
- Erişkin hastalarda kardiyopulmoner bypass sonrası gelişen akut böbrek hasarının erken tanısında neut...
Erişkin hastalarda kardiyopulmoner bypass sonrası gelişen akut böbrek hasarının erken tanısında neutrophil gelatinase-associated lipocalin ve sistatin C’nin önemi
Authors : Okan Yildiz, Selim Çapçi, Ahmet Ünlü, Baran Şimşek, Ilhan Paşaoğlu
Pages : 142-148
Doi:10.18663/tjcl.456033
View : 12 | Download : 3
Publication Date : 2019-06-12
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Kardiyopulmoner bypass sonrası oluşan akut böbrek hasarı (CPB-ABH) mortalite ve morbidite artışı ile ilişkilidir. Postoperatif dönemde ABH erken tanısını sağlayacak biyobelirteçler tedavi başarısını artırabilir. Bu çalışmanın amacı neutrophil gelatinase-associated lipocalin ( NGAL) ve sistatin C (Cys C) seviyelerini ölçmek ve erken biyobelirteç olarak doğruluk ve güvenilirliği test etmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız CPB kullanılarak uygulanan kalp cerrahisi sonrası ABH gelişen hastalarda kreatinin, NGAL ve Cys C düzeylerini karşılaştıran prospektif gözlemsel bir çalışmadır. Kırk üç hasta çalışmaya dâhil edildi. CPB'nin başlatılmasından sonra, önceden belirlenmiş iki zaman noktasında (6 ve 24 saat) NGAL ve Cys C için kan örnekleri alındı. Bulgular: AKIN sınıflamasına göre, 8 hasta (% 44) ABH gelişti, 35 (% 56) hastada ABH gözlenmedi. Tüm parametreler için işletim karakteristiği eğrisi altında kalan alan (AUC ROC ) hesaplandı. AUC ROC değeri 6.saat NGAL için 0,81 (%95 CI:0,63-1,0 p=006) ve 24. Cys C. için 0,867 (95% CI: 0,00-1,00 p: 0,004) idi. Bu nedenle, 6. saat NGAL ve 24. saat Cys C değerleri ABH teşhisi için tanısal değere sahiptir. Sonuç: Çalışmamıza göre, 6. saatte NGAL ve 24. saatte Cys C düzeyleri, CPB-ABH erken teşhisi için güçlü bir tanısal değere sahiptir.Keywords : Kardiyopulmoner Bypass, akut böbrek hasarı, neutrophil gelatinase-associated lipocalin, sistatin C