- Turkish Journal of Medical Sciences
- Vol: 41 Issue: 1
- Invasive device-associated nosocomial infections of a teaching hospital in Turkey; four years’ exper...
Invasive device-associated nosocomial infections of a teaching hospital in Turkey; four years’ experience
Authors : Aslıhan Candevir, Behice Kurtaran, Filiz Kibar, Emre Karakoç, Hasan Salih Zeki Aksu, Yeşim Taşova
Pages : 137-147
View : 15 | Download : 3
Publication Date : 9999-12-31
Article Type : Makaleler
Abstract :Amaç: Merkezimizdeki invazif araç ilişkili enfeksiyon hızlarının, etken mikroorganizmaların ve direnç paternlerinin tespit edilerek standardizasyon sağlanması ve Türkiye ile gelişmiş ülkelerdeki hastaneler ile karşılaştırma yapılması. Yöntem ve gereç: Yoğun bakımlarda toplam hasta günü, ventilatör günü, santral kateter günü ve üriner kateter günleri kayıt edildi ve invazif araç ilişkili enfeksiyon hızları hesaplandı. Hastalardan klinik örnekler alınarak uygun ortama ekildi ve enfekte eden mikroorganizmalar ile direnç paternleri tespit edildi. Bulgular: Toplam olarak % 16,4 oranında ve 12, 12/1000 hasta gününde 1450 invazif araç ilişkili enfeksiyon tespit edilmiştir. Ventilatör ilişkili pnömoni hızı 21, 12/1000 ventilatör günü ve en sık görülen patojen Acinetobacter baumannii idi. Santral kateter ilişkili kan dolaşım enfeksiyonu hızı 9,14/1000 kateter günü ve en sık izole edilen patojen A. baumannii idi. Kateter ilişkili üriner sistem enfeksiyon hızı ise 10,12/1000 kateter günü ve en sık karşılaşılan patojen Candida türleri idi. MRSA oranı 2006 yılında % 89.6’dan 2009 yılında % 61.8’e düştü (P < 0,001). ESBL oranları çalışma yıllarında Escherichia coli’de % 70,7 ve % 45,6 arasında, Klebsiella pneumoniae’de ise % 66,7 ve % 55,9 arasında idi. Enterokok türleri arasında vankomisin direnci % 34,3 ve % 21,7 arasındaydı. Sonuç: Hastanemiz enfeksiyon hızları ülke verileriyle benzer ancak gelişmiş ülkelere oranla yüksek bulundu. Bu yüksek enfeksiyon hızları ve antimikrobiyallere direnç oranları göz önüne alındığında enfeksiyon kontrol önlemlerine uyumun acil olarak arttırılması ve daha etkili antibiyotik kontrol politikaları geliştirilmesine ihtiyaç vardır.Keywords : Araç ilişkili enfeksiyon, direnç, nozokomiyal