Baş-boyun paragangliomları
Authors : Imdat Yüce, Sedat Çağli, Ali Bayram, Ercihan Güney
Pages : 343-348
View : 9 | Download : 4
Publication Date : 2008-12-20
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Baş-boyun bölgesi paragangliomları nedeniyle tedavi edilen olgular değerlendirildi.Hastalar ve Yöntemler: 1993-2007 yılları arasında, baş-boyun bölgesinde gelişen paragangliom nedeniyle ameliyat edilen 40 hastanın klinik bulguları, uygulanan tedavi yöntemleri ve sonuçları geriye dönük olarak değerlendirildi.Bulgular: En sık başvuru şikayeti boyunda kitle n=30 idi. Diğer şikayetler ise sırasıyla çınlama n=7 , işitme azlığı n=6 , dengesizlik n=3 , ağrı n=2 , ses kısıklığı n=2 , burun tıkanıklığı n=1 idi. Hastalarda şikayet süresi ortalama 22 aydı. En sık rastlanan paragangliom glomus karotikum n=28 idi. Glomus karotikumlu hastalarda tümör çapı ortalama 4.5 cm dağılım 2-12 cm ölçüldü. Hastaların 24’ünde idrarda vanilmandelik asit düzeyi ölçüldü ve iki hastada normalin üzerinde bulundu. On dört hastaya oktreotid sintigrafisi, 27 hastaya femoral anjiyografi yapıldı. Bir hastada multisentrik hastalık, bir hastada iki taraflı tutulum saptandı. Servikal yaklaşımla kitlenin çıkarılması en sık uygulanan girişimdi. Komplikasyon olarak geçici fasyal parezi n=3 , vagus siniri felci n=2 , hipoglossus siniri felci n=2 , kalıcı fasyal paralizi n=1 , kanama n=1 , total işitme kaybı n=1 görüldü. Ortalama 71 ay takip edilen hastalarda nükse rastlanmadı.Sonuç: Hastaların ameliyat öncesi katekolamin sekresyonu ve multisentrisite açısından araştırılması, uygulanacak tedaviyi seçme ve oluşabilecek komplikasyonları önleme açısından önemlidirKeywords : Karotis cismi, baş-boyun tümörleri, paragangliom/cerrahi