- The Turkish Journal of Ear Nose and Throat
- Vol: 11 Issue: 5
- The management of glottic and supraglottic cancers of the larynx in relation to neck metastasis
The management of glottic and supraglottic cancers of the larynx in relation to neck metastasis
Authors : Ali Vefa Yücetürk, Onur Çelik, Görkem Eskiizmir
Pages : 129-133
View : 10 | Download : 1
Publication Date : 2003-10-13
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Glottik ve supraglottik larenks kanserlerinde tedavinin boyun metastazı ile ilgili boyutları değerlendirildi.Hastalar ve Yöntemler: Çalıflmaya primer larenks kanseri nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan 52 hasta alındı. Ameliyat öncesi ve sonrası TNM sınıflandırması ve evreleme AJCC1997 ölçütlerine göre yapıldı. Ortalama izlem süresi 39.4ay dağılım 6-74 ay idi.Bulgu l a r : Otuz bir hastada glottik, 21 hastada supraglottik kanser saptandı. Otuz dört hastada parsiyel, 18 hastada total larenjektomi uygulandı. Supraglottik ve T2 - 4glottik kanserlerin hepsine aynı seansta boyun diseksiyonu da uygulandı. Patolojik incelemede N2veya pN3b u l unan 22 hastaya ameliyat sonrasında radyoterapi uygulandı. Klinik değerlendirmenin patolojik sonuçla uyumu%63.5 bulundu; olguların %13.5’inde ve %23.1’inde değerlendirme eksik veya fazla yapılmıfltı. Boyun metastazı oranı supraglottik kanserlerde T1’de %0, T2’de %25,T3’te %75, T4’te %66.7 bulundu. Glottik kanserlerde buoranlar sırasıyla %0, %16.7, %28.6 ve T4’te %60 olarakbelirlendi. N+tümörlerin genel oranı %28.9 idi. Dört hastada %7.7 lokal, iki hastada %3.9 rejyonel nüks görüldü. İzlem süresi içinde sekiz hasta flu nedenlerle yaflamını yitirdi: Larenjeal nüks T4N2, T4N2, T3N1 , rejyonelnüks T4N2 , ikinci primer tümör 1 hasta , kanser dıflınedenler 3 hasta . Befl ve iki yıllık hastalığa özgü sağkalım oranı %90.7; toplam sağkalım sırasıyla %73.7 ve%87.3 bulundu Kaplan-Meier analizi .Sonuç: Boyun metastazı ve ileri tümör evresi larenks kanserinde en etkin prognostik faktörlerdirKeywords : Karsinom, yassı epitel hücreli/cerrahi, larenjeal neoplaziler/tanı/cerrahi, lenf nodu/patoloji, lenfatik metastaz, boyun, boyun diseksiyonu, neoplazi evrelemesi, sağkalım oranı