- Journal of Experimental and Clinical Medicine
- Vol: 39 Issue: 2
- Appendiceal stump closure with hem-o-lok clips in laparoscopic appendectomy
Appendiceal stump closure with hem-o-lok clips in laparoscopic appendectomy
Authors : Tuğrul KESİCİOĞLU, İsmail AYDIN, Selahattin VURAL
Pages : 459-462
View : 11 | Download : 2
Publication Date : 2022-03-18
Article Type : Research
Abstract :Laparoskopik apendektomide (LA) apendiks güdüğünü kapamak için birçok teknik kullanılmaktadır. Bu çalışma ile apendiks güdüğünün kapatılmasında Hemolok klip kullanımının güvenilirliğini ve kullanılabilirliğini araştırmayı amaçladık. Ocak 2015 ile Ekim 2018 tarihleri arasında Hemolok klipleri ile güdük kapatılması planlanan ve LA uygulanan 87 hasta üç ayrı cerrah tarafından opera edildi. Bunların arasında 9 (%10.3) hastaya hemolok klip uygulaması yapılamadı. Geriye kalan 78 hasta analizlere dahil edildi. Hastaların demografik verileri, ameliyat süreleri, hastanede kalış süreleri ve komplikasyonları irdelendi. Hemolok kullanılan 78 hastanın 39’u (%50) erkek 39’u (%50) kadındı. Yaş ortalaması 28,55 ± 10,61 (18-73) yıldı. Ortanca ameliyat süresi 51,3 (30-160) dakika idi. Hastaların 22 tanesinde (%28,2) komplike apandisit (perfore, nekroze gibi) hali mevcuttu. Hastalara ameliyat sonrası oral diet başlama zamanı 10.48 (4-36) saat idi ve hastanede yatış süresi ortanca 22,92 (6-72) saat idi. Hemolok kullanılan 4 hastada (%5,1) postoperatif komplikasyon gelişti. Bunların 2'si karın ağrısı, 1’i karın şişliği ve 1’i ise trokar yeri enfeksiyonuydu. Bunların hiç biri hemolok kullanımına bağlı değildi. Hastaların hiçbirinde tekrar ameliyata ihtiyaç duyulmadı. Hemolok kullanılamayan hastaların apendiks çapı hemolok kullanılan hastalardan anlamlı olarak daha kalındı (p = 0.003). LA yapılan olgularda apendiks güdüğünün hemolok ile kapatılması uygun, güvenli, hızlı ve kost-efektif bir tekniktir. Burada önemli olan, apendiks çapının 1 cm ve altında olmasının yanı sıra apendiks güdüğünün aşırı derecede ödemli ve nekroze olmamasıdır.Keywords : Akut apandisit, laparoskopik apendektomi, apendiks güdüğü, hemolok klip