- Journal of Medicine and Palliative Care
- Vol: 3 Issue: 3
- A comparison of obstetric and perinatal outcomes of spontaneous and in vitro fertilization (IVF) twi...
A comparison of obstetric and perinatal outcomes of spontaneous and in vitro fertilization (IVF) twin pregnancies
Authors : Necdet ÖNCÜ, Nazlı KORKMAZ
Pages : 228-233
Doi:10.47582/jompac.1163541
View : 13 | Download : 2
Publication Date : 2022-09-26
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Spontan ikiz gebelikler ile invitro fertilizasyon (İVF) yöntemi ile gerçekleşen ikiz gebeliklerin perinatal ve obstetrik sonuçlarını karşılaştırmayı ve analiz etmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2016-Ocak 2021 tarihleri arasında üçüncü basamak perinatoloji merkezinde İVF yöntemiyle veya spontan şekilde gerçekleşen ikiz gebeler retrospektif olarak çalışmaya dahil edildi. Gebelerin demografik verileri (cinsiyet, yaş, gebelik haftası) ve doğum şekilleri (spontan ve İVF) analiz edildi. Gebelerde görülen erken membran yırtılması (EMR), preterm doğum (PD) ve intrauterin büyüme geriliği (IUBG) sıklıkları kaydedildi. Ayrıca apgar skorları, fetal anomalilerin varlığı, yenidoğan yoğun bakım (YYB) ihtiyacı ve mortalite oranları analiz edildi. Bulgular: Toplam 261 ikiz gebe çalışmaya dahil edildi. Ortanca yaş 29 (en az 15-en fazla 40 yıl) ve %23,8 ‘i ≥35 yaşındaydı. Spontan ve IVF gebelik oranları, sırasıyla, %75,9 ve %24,1 idi. İkiz gebeliklerde en sık görülen sorunlar sırasıyla EMR (%14,6), PD (%13,4), GHT (%11,5), oligohidramnios (%6,1), GDM (%4,6) ve polihidramnios (%2,3) idi. Ayrıca %13,8’inde IUBG vardı. IVF gebelerin ortanca yaşı, spontan gebelere göre anlamlı derecede daha yüksekti (33,0-28,0) (p<0,001). Preterm doğum olan gebelerde gebelik yaşı, PD olmayanlara göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0,009). IVF yönetiyle gerçekleşen ikiz gebeliklerde EMR ve PD insidansı spontan gebeliklere göre daha yüksekti (sırasıyla p<0.001 ve p<0.001). İkiz bebeklerin postnatal 1-5. dakika Apgar skorları IVF grubunda daha düşüktü (p<0,001).Bebeklerin yarısından fazlasında YYB ihtiyacı mevcuttu ve bu oran IVF grubunda spontan gruba göre anlamlı olarak daha yüksekti (%71,4-%50,5) (p=0,004). Sonuç: IVF ikiz gebelikleri EMR ve PD açısından riskli gebeliklerdir. Ayrıca, IVF ikizlerinde YYB ihtiyacı spontan ikiz bebeklere göre daha yüksektir.Keywords : İkiz gebelik, invitro fertilizasyon, IVF, EMR, ikiz