- Journal of Medicine and Palliative Care
- Vol: 3 Issue: 3
- Can PCO2 be a mortality predictor in COVID-19 patients?
Can PCO2 be a mortality predictor in COVID-19 patients?
Authors : Alparslan Koç
Pages : 268-274
Doi:10.47582/jompac.1158464
View : 19 | Download : 11
Publication Date : 2022-09-26
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Corona Virüs Hastalığı 2019 (COVID-19) enfeksiyonunun klinik seyri, asemptomatikten düşük sağkalım oranlarına sahip orta ve şiddetli hastalığa kadar değişmektedir. Bu nedenle, COVID-19 mortalitesinin güvenilir bir şekilde tahmin edilmesi ve katkıda bulunan faktörlerin belirlenmesi, yüksek riskli bireyler için hedefe yönelik tedavilere olanak sağlayacaktır. Yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) tedavi edilen COVID-19 hastalarında kısmi karbon dioksit (PCO2) konsantrasyonlarının mortaliteyi tahmin edip edemeyeceğini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Akut fizyoloji ve kronik sağlık değerlendirmesi (APACHE -2) skorları, ferritin, lenfosit sayısı, nötrofil lenfosit oranı (NLR), PCO2, kısmi oksijen konsantrasyonu/inspire edilen oksijen fraksiyon oranı (P/F) hasta dosyaları taranarak belirlendi ve hayatta kalanlarla ölen hastalar karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama APACHE-2 değeri ölen grupta sağ kalanlardan daha yüksekti. Ölen hastalar, sağ kalanlardan anlamlı olarak daha yaşlıydı (p=0,012). 7. günden itibaren, düşük bazal lenfosit sayıları mortalite için önemliydi (p=0,046). NLR, yoğun bakıma yatışta da yüksekti ve 7. günden itibaren mortalite açısından anlamlıydı (p=0,022). 10. günden itibaren, ölen grubunda PCO2 ve ferritin seviyeleri arttı. İlk 10 gün boyunca her iki grupta da tedavi ile P/F oranı arttı ve 13. günden sonra artış sağ kalanlarda devam ederken, ölen grubunda değerler azaldı. Sonuç: Bu çalışma, COVID-19 hastalarında PCO2 konsantrasyonundaki artışın, yüksek ferritin seviyesi, ileri yaş, yüksek APACHE skorları, düşük lenfosit sayısı, yüksek NLR ve yüksek P/F oranı ile birlikte mortaliteyi öngörebileceğini göstermiştir.Keywords : COVID-19, PCO2, mortalite, pnömoni