- Journal of Microbiology and Infectious Diseases
- Vol: 3 Issue: 01
- Detection of extended-spectrum & Plasmid-mediated AmpC Beta-Lactasmases in nosocomial Klebsiella iso...
Detection of extended-spectrum & Plasmid-mediated AmpC Beta-Lactasmases in nosocomial Klebsiella isolates
Authors : Shymaa Abd El-azim MANSOUR, Azza Abdel-rahman EL-SHARKAWY, Laila Mostafa EL-KADY, Noura El-sayed ESMAEEL
Pages : 24-30
Doi:10.5799/ahinjs.02.2013.01.0074
View : 5 | Download : 2
Publication Date : 2013-03-01
Article Type : Other
Abstract :Amaç: Aynı Klebsiella suşunda heriki enzimin bir arada bulunması GSBL için yanlış-negatif test sonucuna neden olabilir; pAmpC’lerin klavulanik asit tarafından inhibisyona direnç göstermesi sonucu GSBL maskelenebilir. Bu çalışma fenotipik yöntem olan MAST 4-disk testi ile ve multipleks polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi ile GSBL ve pAmpC oranlarının saptanmasını amaçladı. Buna ek olarak bu enzimlerin tespitinde fenotipik yöntemin duyarlılığının değerlendirmesi amaçlandı.Yöntemler: Klebsiella izolatları Zagazig Üniversitesi Hastaneleri’nin farklı koğuşlarından elde edilen klinik örneklerden toplandı. Bu bakterilerin antibiyogramı disk difüzyon yöntemi ile belirlendi. İzolatlarda GSBL ve pAmpC varlığı fenotipik MAST 4-disk testi ve akabinde multiplex PCR yöntemi kullanılarak tespit edildi.Bulgular: Toplam olarak 38 Klebsiella pneumoniae suşu değerlendirildi. Bu izolatların % 65,8’i GSBL üretiyordu, % 2,6’sı pAmpC üretiyordu ve % 31,6’sı ne GSBL ne de pAmpC üretiyordu. En sık GSBL genotipi CMY (% 84) idi; bunu CMY (%44) izledi, PAmpC üretenler CMY genotipindeydi. Farklı GSBL genotiplerinin dağılımı CMY (% 84), CMY (% 44), CTX-M II genotipi (28%), CMY ve CTX-M IV genotipi (% 24) şeklinde idi. Referans yöntem olarak multipleks PCR alındığında MAST 4-disk testinin duyarlılığı % 92 ve özgüllüğü % 86,7 idi.Sonuç: K. pneumoniae arasında GSBL üreten suşların yükselen alarmı. Her iki enzimi üreten izolatlarda GSBL’lerin kesin tespiti, hem tedavi hem de epidemiyolojide önemlidirKeywords : GSBL, pAmpC, Β-Laktamazlar, Hastane, Klebsiella