- Journal of Microbiology and Infectious Diseases
- Vol: 4 Issue: 03
- A health-care associated pneumonia case due to colistin resistant Acinetobacter baumannii
A health-care associated pneumonia case due to colistin resistant Acinetobacter baumannii
Authors : Şiran Keske, Gul Ruhsar Yilmaz, Tumer Guven, Rahmet Guner, Mehmet Akin Tasyaran
Pages : 0-0
Doi:10.5799/ahinjs.02.2014.03.0150
View : 9 | Download : 3
Publication Date : 2014-09-01
Article Type : Other
Abstract :Yetmiş sekiz yaşındaki erkek hasta ensefalopati tanısı ile nöroloji bölümüne yatırıldı. Ventilatör ilişkili pnömoni (VİP) nedeniyle başlanan imipenem tedavisinin 13. gününde fizik muayene, laboratuar ve radyolojik bulgulara dayanarak yeni bir VİP tanısı kondu. Ampirik olarak sefoperazon sulbaktam 2 x 2 gr/gün IV tedavisi başlandı. Tedavinin 3. gününde endotrakeal aspirat kültüründe hem Vitek hem de e-testle sefoperazon-sulbaktam (orta duyarlı) ve tigesiklin (MIC: 4 mg/L, orta duyarlı) hariç diğer tüm antibiyotiklere (kolistin dahil) dirençli Acinetobacter baumannii üremesi oldu. Sefoperazon-sulbaktam 2 x 2 gr/gün IV tedavisine tigesiklin 2 x 50 mg/gün (100 mg yükleme dozunu takiben) IV, kolistin 2 x 150 mg/gün IV ve kolistin 2 x 75 mg/gün inhaler eklendi. Bu kombinasyon tedavisi altında hastada klinik yanıt alındı ve tedavi 14 güne tamamlandı. Hasta 3 ay sonra nörolojik sekel ile hastaneden taburcu edildi. Bu olgu kolistin dirençli Acinetobacter baumannii olgularının ülkemiz için bir sorun haline gelmeye başladığını göstermek amacıyla sunulmaktadırKeywords : Acinetobacter baumannii, kolistin direnci, pnömoni, çoklu ilaç direnci