- Journal of Health Sciences and Medicine
- Vol: 3 Issue: 3
- Can biochemical biomarkers predict mortality in percutaneous dilatational tracheostomies?
Can biochemical biomarkers predict mortality in percutaneous dilatational tracheostomies?
Authors : Gülçin Aydin, Işın Yazici
Pages : 209-215
Doi:10.32322/jhsm.668108
View : 8 | Download : 3
Publication Date : 2020-06-18
Article Type : Research
Abstract :Giriş ve Amaç: Bu retrospektif çalışmanın amacı, prognozun ölümcül olabileceği perkütan dilatasyonel trakeostomi (PDT) uygulanan hastalarda mortaliteyi öngörmede biyokimyasal parametrelerin biyobelirteç olarak kullanılma olasılığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Hastaların demografik özellikleri, erken komplikasyonları, yoğun bakımda gün sayısı ve mortalite oranları kaydedildi. Ek olarak, PDT prosedüründen 1 gün önce ve 1 gün sonra alınan venöz kan örneklerinden elde edilen veriler kaydedildi, nötrofil-lenfosit oranları (NLR) ve trombosit-lenfosit oranları (PLR) değerlendirildi. Hastalar 2 gruba ayrıldı: Hayatta Kalanlar grubu (PDT uygulanan ve tedaviden sonra hastaneden taburcu edilenler, n=20) ve Hayatta Kalamayanlar grubu (PDT uygulanan ancak tedaviden sonra hastanede ölen hastalar, n=67). Bulgular: Yoğun bakımda gün sayısı (p=0.006), preoperatif nötrofil sayısı (p=0.041) ve postoperatif NLR (p=0.041) açısından gruplar arasında anlamlı bir fark bulundu. Hayatta Kalamayanlar grubundaki hastaların ameliyat öncesi ve sonrası kan parametrelerinde lenfosit sayısı (p<0.001), Ortalama Trombosit Hacmi (MPV) (p=0.002) ve PLR (p<0.001) değerleri arasında fark saptandı . Korelasyon analizinin sonuçları prognoz ile nötrofil sayısı (p = 0.040) arasında ve prognoz ile PDT sonrası NLR (p=0.040) arasında pozitif bir korelasyon olduğunu, ancak hastanede kalış süresi ve prognozu ile negatif korelasyonunu ortaya koydu. (p=0.005). ROC eğrisi analizi, 6.91 kesme noktası üzerinde sadece% 68.7 hassasiyet ve 0 60.0 özgüllük gösteren PDT sonrası NLR değerinin, ölümle sonuçlanacak bir prognozun spesifik ve hassas bir biyomedikal belirleyicisi ve öngörücüsü olabileceğini göstermiştir. Sonuç: Bu pilot çalışmanın bir sonucu olarak, PDT sonrası ölçülen NLR seviyesinin PDT uygulanan hastalar için mortalite riskini tahmin etmede prognostik bir biyobelirteç olabileceği söylenebilir.Keywords : Trakeostomi, mortalite, biyobelirteçler, Griggs tekniği