- Journal of Health Sciences and Medicine
- Vol: 3 Issue: 2
- Noninvasive assesment in differentiating benign and malign pancreatic lesions with endosonographic e...
Noninvasive assesment in differentiating benign and malign pancreatic lesions with endosonographic elastography score and strain ratio
Authors : Özlem Gül Utku, Bilal Ergül, Eylem Karatay, Cumali Efe, Nesrin Turhan, Dilek Oğuz
Pages : 158-165
Doi:10.32322/jhsm.694535
View : 16 | Download : 3
Publication Date : 2020-03-19
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Benign pankreas lezyonlarının malign lezyonlardan ayırt edilmesi için endoskopik ultrason elastografisi (EUS-EG) ve gerinim oranının (SR) tanısal yeteneğini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2016-Haziran 2019 döneminde tek merkezde EUS-EG uygulanan hastaların iyi toplanmış verilerini retrospektif olarak değerlendirdik. Pankreas bozukluğu olan hastalar da çalışma için değerlendirildi. Katı pankreas lezyonlarının (SPL) kesin tanısı histopatolojik inceleme ile konuldu. Kontrol grubu, Rosemont kriterlerine göre teşhis edilen kronik pankreatitli (CP) hastalardan oluşmaktaydı. Elastografi kalitatif (elastografi skorları) ve kantitatif SR yöntemi ile değerlendirildi. Bulgular: Ortalama yaş 58,8±15,3 (19-80) olan toplam 66 hasta (42 (%63,6) kadın / 42 (%63,6) erkek) çalışmaya dahil edildi. Otuz sekiz hastada SLP; 28 hastada CP vardı. SPL grubunda 32'sinde (%84,2) adenokarsinom, 6'sında (%15,8) nöroendokrin tümör vardı. Benign pankreatik dersleri olan 28 hastanın 23'ünde (%82,1) CP, beşinde (%17,9) otoimmün pankreatit vardı. SPL'li hastalarda medyan SR değerleri CP'li hastalardan anlamlı olarak daha yüksekti (44,0 (10,0-110.0) ve 7,0 (2,6-14,6), p<0.001). Esneklik skorları da SLP ve CP'li hastalar arasında anlamlı olarak farklıydı (p<0.001). Elastikiyet skorları adenokarsinom ve CP arasında anlamlı olarak farklıydı (p<0.001). 14 kesme değeri SR, SPL ve alıcı işletim karakteristik eğrileri için %97 duyarlı ve %100 özgüllüğe sahipti ve 0.99.6 eğrisinin altında bir alan gösterdi. Olabilirlik Oran testi, SR'nin lezyon tipinin benign veya malign olarak ayırt edilmesinde en iyi parametre olarak göründüğünü göstermiştir (X2=54,031, p<0.001). Sonuç: Çalışmamız, EUS-elastografi ve SR skorlarının malign benign pankreatit lezyonlarını ayırmada oldukça etkili olduğunu önermektedir.Keywords : Kronik pankreatit, endoskopik ultrason, elastografi, solid pankreas lezyonları, gerinim oranı