- Journal of Emergency Medicine Case Reports
- Vol: 5 Issue: 10
- A Rare Case: Spontaneous Uterine Rupture in First Pregnancy
A Rare Case: Spontaneous Uterine Rupture in First Pregnancy
Authors : Gökhan Aksel, Aslı Bilge Kanber Deniz, Özlem Güneysel
Pages : 238-240
View : 8 | Download : 5
Publication Date : 2014-10-01
Article Type : Other
Abstract :Giriş: Gebeliğin çok nadir bir komplikasyonu olan spontan uterus rüptürü hem fetus hem de anne için oldukça katastrofiktir. Bu durum, uterus anomalileri, uterin skar dokusu varlığı, makrozomik fetüs, sefalopelvik uyuşmazlık ve doğum esnasında indüksiyon ajanları kullanılması gibi risk faktörleri ile ilişkilidir. Bu yazıda oldukça nadir görülen, ilk gebelikte gelişen, travma öyküsü olmayan skarsız bir uterus rüptürü vakasını tartışmayı amaçladık. Olgu Sunumu: 22 yaşında ve 22 haftalık ilk gebeliği olan hasta acil servise bayılma ve hafif dispne şikayetleri ile başvurdu. Hastanın travma öyküsü yoktu. Fizik muayenesinde Glasgow koma skoru 15, arteriyel tansiyonu 60/30mmHg ve nabız sayısı 110/dakika idi. Yapılan ilk abdominal ultrason sonucu normal olarak değerlendirildi. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanına toplamda 2 defa konsülte edilen hastada fetal kalp atımlarının normal olduğu ve obstetrik bir patoloji düşünülmediği bilgisi alındı. 1000ml normal salin infüzyonuna rağmen hipotansiyonu devam eden hastanın yapılan kontrol ultrasonunda batın içerisinde serbest sıvı tespit edildi. Bunun üzerine genel cerrahi tarafından tanısal amaçlı acil laparotomy uygulanan hastada batın içerisinde önemli miktarda kanama olduğu ve fetüsün peritoneal kavitede olduğu görüldü. Hasta operasyon sonrasında iyileşip, post operatif 5. günde taburcu edilirken fetus kaybedildi. Sonuç: Her ne kadar primigravidlerde çok nadir görülse de, acil servis doktorları hemodinamik olarak unstabil olan gebe hastalarda spontan uterus rüptürünü akla getirmelidirler.Keywords : Spontan, uterus, rüptür, gebe