- Journal of Contemporary Medicine
- Vol: 9 Issue: 4
- The Effect Of Oral Care Given To Patients On Mechanical Ventilatory Support By Two Different Methods...
The Effect Of Oral Care Given To Patients On Mechanical Ventilatory Support By Two Different Methods On Bacterial Colonization In Oral Mucosa And Oral Health
Authors : Ayşe Tali, Elif Karahan, Füsun Cömert
Pages : 321-331
Doi:10.16899/jcm.628392
View : 22 | Download : 9
Publication Date : 2019-12-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Mekanik ventilatör desteğindeki hastalarda iki farklı yöntemle verilen ağız bakımının oral mukozadaki bakteriyel kolonizasyon ve ağız sağlığı üzerine olan etkisininincelenmesidir. Yöntem: Araştırma, deneysel kontrollü çalışma tasarımı ile yürütülmüştür. Bir Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi’nin iki farklı yoğun bakımında 26.03.2017-20.02.2018 tarihleri arasında gerçekleştirilmiştir. Örneklemi, mekanik ventilatör desteği başlangıcından 24 saat geçmemiş olan 30 hasta oluşturmuştur. Hastalar deney ve kontrol olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Deney grubundaki hastalara serum fizyolojik ve diş fırçası ile kontrol grubundaki hastalara NaHCO 3 ile ıslatılmış spanç ve abeslang yardımıyla ağız bakımı uygulanmıştır. Her iki gruba da dört gün süreyle günde dört kez ağız bakımı verilmiştir. Ağız sağlığı "ağız değerlendirme ölçeği” ile, bakteri kolonizasyonu ise 1. ve 4. gün pamuklu eküvyon çubukla ağızdan alınan örneklerin bakteriyolojik kültür sonuçlarına göre değerlendirilmiştir. Araştırmanın gerçekleştirilebilmesi için etik izin, kurumdan yazılı izin, hasta vasisinden aydınlatılmış onam alınmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde Pearson Ki-Kare testi, t testi, Mann Whitney testi ve FisherExact test; McNemar testi kullanılmıştır. Bulgular: Hastalara verilen dört günlük ağız bakımı sonucunda her iki grupta da hastaların yarısına yakınında tükürüğünün yetersiz ve normalden daha yoğun olduğu; deney grubundaki hastaların diş plaklarında azalma olduğu görülmüştür. Ağız mukozasında bulunan bakteriler bakımından, 1. ve 4. gün alınan kültür sonuçlarının karşılaştırılmasına göre gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılığın olmadığı belirlenmiştir. Ağız bakımında kullanılan serum fizyolojik ve diş fırçası ile NaHCO 3 ile ıslatılmış spanç ve abeslang yöntemlerinin etkin ancak birbirine üstünlüklerinin olmadığı saptanmıştır. Sonuç: Mekanik ventilatör desteğindeki hastalar için bakım protokolleri çerçevesinde düzenli ağız bakımı yapılmasının bakteri kolonizasyonunu azalttığı, ağız sağlığını koruyucu ve geliştirici etkisi görülmüştür.Keywords : Ağız bakımı, Mekanik ventilatör, Ağız mukozası, Diş fırçası, Yoğun bakım