- Journal of Biotechnology and Strategic Health Research
- Vol: 5 Issue: 2
- Erişkin ve Çocuk Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Sinir Sistemi, Kan ve Santral Venöz Kateterle iliş...
Erişkin ve Çocuk Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Sinir Sistemi, Kan ve Santral Venöz Kateterle ilişkili Hastane Enfeksiyonu Etkenlerinin Beş Yıllık Analizi
Authors : Pınar Samlioğlu, Sabri Atalay
Pages : 119-124
Doi:10.34084/bshr.947679
View : 6 | Download : 3
Publication Date : 2021-09-01
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Hastane enfeksiyonları (HE) en sık yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) görülmekte, yüksek morbidite ve mortalite ile seyretmektedir. Hastanede yatış süresinin uzaması ve tedavi maliyetini arttırması açısından da önemli sağlık sorunlarından biri haline gelmiştir. Hayat kurtarmak amacıyla yapılan invaziv işlemler (santral venöz kateter vb.) hastane enfeksiyonu gelişim oranlarını artırmaktadır. Bu çalışmada hastanemiz erişkin ve çocuk yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda santral sinir sistemi, kan ve santral venöz kateterle ilişkili enfeksiyonlara neden olan etkenlerin dağılımının incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Ocak 2016– Aralık 2020 tarihleri arasında hastanemiz yoğun bakımlarında yatan hastalarda gelişen ve hastane enfeksiyonu olarak değerlendirilen Santral sinir sistemi, kan ve santral venöz kateterle ilişkili kan enfeksiyonları , kültüre dayalı surveyans yöntemi ile retrospektif olarak incelendi. Hastane enfeksiyonlarının takibi, kaydı ve incelenmesi enfeksiyon kontrol komitesi tarafından yürütüldü. Bulgular: Beş yıllık sürede Erişkin Yoğun Bakımlarda 25105, Yenidoğan Yoğun Bakım’da 6066 , Çocuk Yoğun Bakım’da 1745 olmak üzere toplam 32916 hasta retrospektif olarak incelendi. 186 (%0,6) hastaya Laboratuvar tarafından doğrulanmış kan kültür enfeksiyonu, 474 (%1.44) hastaya santral venöz kateter enfeksiyonu, 18 (%0.05) hastaya menenjit tanısı konuldu. Santral venöz kateter enfeksiyon etkeni olarak sırasıyla C.parapsilosis 116 (%24.5), ikinci sırada K.pneumoniae 98 (%20.7), Koagülaz Negatif Staflokoklar’a 48 (%10.1) rastlanmıştır. Menenjit etkeni olarak en sık K.pneumoniae 11 (%61.1) daha sonra KNS’ler 2(%11,1) bulunmuştur. Hastane enfeksiyonu olarak değerlendirilen kan kültür sonuçlarında en sık KNS 40 (%21.7) , K.pneumoniae 34 (%18.5) ve C.parapsilosis 18 (%9.8) bulunmuştur. Sonuç: HE önlemek için düzenli surveyans çalışmaları yapılmalı, gereksiz invaziv işlemlere izin verilmemelidir. Hastane genelinde el hijyeni uyumunun arttırılması, uygunsuz antibiyotik kullanımının önüne geçilmeli, izolasyon önlemlerinin alınmasına dikkat edilmeli, ve aseptik uygulamalara özen gösterilmelidir. Ayrıca enfeksiyon sebebi olan etkenlerin izole edilerek uygun antibiyotik başlanması ve gereksiz antibiyotik kullanımının önlenmesi gerekir.Keywords : Hastane enfeksiyonu, Santral venöz katater, Kan dolaşım enfeksiyonu, Santral sinir sistemi enfeksiyonu