- Journal of Biotechnology and Strategic Health Research
- Vol: 3 Issue: 1
- Anti-HIV ½ Reaktif Saptanan Hastaların Doğrulama Test Sonuçları İle Birlikte Değerlendirilmesi...
Anti-HIV ½ Reaktif Saptanan Hastaların Doğrulama Test Sonuçları İle Birlikte Değerlendirilmesi
Authors : Hande Toptan, Ferhat Gürkan Aslan, Engin Karakeçe, Özlem Aydemir, Tayfur Demiray, Mehmet Köroğlu, Oğuz Karabay, Mustafa Altindiş
Pages : 27-32
Doi:10.34084/bshr.551035
View : 21 | Download : 9
Publication Date : 2019-04-30
Article Type : Research
Abstract :HIV enfeksiyonu tanısında ülkemizde yaygın kullanılan algoritma; mikro ELISA veya türevi bir yöntemle yapılan tarama sonrasında reaktif bulunan örneklerin referans merkezde doğrulanması şeklindedir. Çalışmamızda yeni tanı HIV hastalarının demografik verileriyle ELISA/doğrulama test sonuçlarının irdelenmesi ve ülkemiz veri sistemine katkı sağlanması amaçlanmıştır. Ocak 2014 - Aralık 2018 tarihleri arasında HIV taranması amacıyla gönderilen örnekler Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarında Anti-HIV ½ Mikro ELISA testi ile çalışılmıştır. Reaktif saptanan örnekler doğrulama için referans laboratuvara gönderilmiştir. Sonuçlar retrospektif olarak taranarak hastaların yaşı, cinsiyeti, örneğin gönderildiği klinik gibi verileri kaydedilmiştir. Çalışılan serum örneğinde anti-HIV ½ testi reaktif saptanan 254 hastaların; 192’si (%75.5) erkek, 62’si (%24.4) kadın hastadır. En çok reaktif saptanan yaş grubu 26-35 olarak saptanmıştır. Doğrulama sonucunda pozitif olarak belirlenen 173 örneğin 155’i (%89.6) erkek, 18’i (%10.4) kadın hastadır. Anti HIV ½ testi reaktif olup doğrulama sonucu negatif gelen 78 hastanın 42’sini (%53.8) kadınlar oluşturmaktadır. Doğrulama sonucu pozitif olarak belirlenen ELISA reaktif sonuçların tamamı 5’ten büyük olarak saptanmıştır. Yanlış reaktif saptanan en yüksek mikro ELISA değeri 13. 3 iken; gerçek reaktif en düşük mikro ELISA değeri 5.29 olarak belirlenmiştir. HIV pozitifliğinin daha sık görüldüğü cinsiyet erkek (%75.5); yaş grubu 26-35 olarak belirlenmiştir. Gerçek pozitif hastaların %10.4’ünün; yalancı pozitif hastalarınsa %53.8’inin kadın olması dikkat çekicidir. Bu durum yalancı pozitifliğe sebep durumların kadınlarda sık görülmesiyle açıklanabilir. Test sonuçları 78 örnekte uyumsuz bulunmuştur. Eşik değerin; 1.0 yerine 5.0 olarak belirlenmesi durumda hiçbir pozitif hasta gözden kaçmayacakken doğrulamaya gereksiz yere gönderilmiş örnek, 78 yerine 14 olabilecektir. Ancak bu değerin altında da gerçek pozitiflikler olabileceğinden (hastalığın başlangıç evreleri gibi) ve tarama testi olduğundan dolayı mevcut haliyle uygulamaya devam edilmektedir.Keywords : ELISA, HIV, Yalancı pozitiflik, Gerçek pozitiflik