NİPAH VİRÜSÜ ENFEKSİYONU
Authors : Semra ÖZ, Büşra ÇINAR, Mustafa ALTINDİŞ
Pages : 74-81
View : 11 | Download : 2
Publication Date : 2018-09-29
Article Type : Review
Abstract : Özet Nipah virüsü (NiV), Paramyxoviridae ailesinden Henipavirus cinsinin bir üyesidir. İlk defa 1999 yılında Malezya ve Singapur'da domuz çiftçileri ve domuzlarla yakın temas halinde olan insanlar arasında ensefalit ve solunum yolu hastalığı salgını sırasında izole edilmiştir. Pteropus cinsi meyve yarasaları rezervuar rolü üstlenir. Enfekte yarasalar, enfekte domuzlar veya diğer NiV ile enfekte kişilerle doğrudan temas sonrası insanlara bulaşı görülebilir. İnsan enfeksiyonları asemptomatik enfeksiyondan akut solunum yolu enfeksiyonuna ve ölümcül ensefalite kadar değişebilir. Enfekte insanlarda başlangıçta ateş, baş ağrısı, kas ağrısı, kusma ve boğaz ağrısı gibi grip benzeri semptomlar görülebilir. Sonrasında baş dönmesi, uyuşukluk, bilinç değişikliği ve akut ensefaliti gösteren nörolojik bulgular eklenebilir. Bazı kişilerde akut solunum sıkıntısı da dahil olmak üzere atipik pnömoni ve ciddi solunum problemleri görülebilir. Ensefalit ve nöbetler ağır vakalarda ortaya çıkar. Nipah virüs enfeksiyonunun başlangıç belirtileri ve semptomları nonspesifiktir ve tanıda genellikle şüphelenilmez. Tanı daha çok klinikle konulur ama vücut sıvılarından gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) ve enzim bağlantılı immünosorbent testi (ELISA) ile antikor tespitidir laboratuvar temelli kullanılan başlıca testlerdir. Şu an için özgül bir tedavisi ve aşısı bulunmamaktadır ve destek tedavisi önerilmektedir. Nipah virüsü enfeksiyonu, endemik bölgelerde hasta domuz ve yarasa maruziyetinden kaçınarak ve ham hurma sularını içmeyerek önlenebilir. Bu konuda yapılacak kapsamlı çalışmalarla hastalık tanısını ve salgınların önelenmesiyle kalınmayıp bu ölümcül patojen için yeni tedavi ve aşıların bulunmasını sağlanabilir. Günümüzde ulaşım koşulları ve virüsün insanlar arası iletimi de göz önüne alındığında endemik bölgeler dışında da dikkatli olunmalı, bu konuda farkındalık oluşturulmalı ve maruziyeti azaltmak için alanabilecek önlemler hakkında insanlar eğitilmelidir. Anahtar Kelimeler: Nipah, Henipah, virüs. Abstract Nipah virus (NiV) is a member of the genus Henipavirus from Paramyxoviridae family. It was first isolated in 1999 in Malaysia and Singapore during an encephalitis and respiratory disease outbreak among pig farmers and people in close contact with pigs. Pteropus genus fruit bats play a reservoir role. Infection can be seen in humans after direct contact with infected bats, infected pigs or other NiV-infected persons. Human infections can range from asymptomatic infections to acute respiratory tract infections and lethal encephalitis. Infected people may initially have influenza-like symptoms such as fever, headache, muscle aches, vomiting, and sore throat. Neurological findings with dizziness, drowsiness, altered consciousness, and acute encephalitis can then be added. Some people may have atypical pneumonia and severe respiratory problems including acute respiratory distress. Encephalitis and seizures occur in severe cases. The initial signs and symptoms of nipah virus infection are nonspecific and are usually not suspected. Diagnosis is mostly done clinically but it is the principal laboratory-based test that detects antibodies from body fluids using real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Currently there is no specific treatment or vaccination and supportive care is recommended. Nipah virus infection can be prevented in patients with endemic areas avoiding pig and bat exposure and not drinking raw palm sap. Comprehensive studies to be undertaken in this area will not only help to prevent illnesses and epidemics, but also provide new treatments and vaccines for this deadly pathogen. Nowadays, given the transport conditions and the transmission of human interactions between viruses, care must be taken outside of the endemic areas, awareness must be set in this regard and people should be educated about precautions that may be taken to reduce exposure. Keywords: Nipah, Henipah, virus.Keywords : Nipah, Henipah