- ANKEM Dergisi
- Vol: 37 Issue: 2
- YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDEKİ SAĞLIK HİZMETİYLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR VE ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ: İKİNCİ...
YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDEKİ SAĞLIK HİZMETİYLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR VE ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ: İKİNCİ VE ÜÇÜNCÜ BASAMAK HASTANENİN KARŞILAŞTIRILMASII
Authors : Tuba Ilgar, Uğur Kostakoğlu, Ilknur Esen Yildiz, Fatma Şahinoğlu Atmaca, Zehra Yilmaz, Mehtap Kuntay, Ayşe Ertürk
Pages : 49-56
Doi:10.54962/ankemderg.1349974
View : 43 | Download : 27
Publication Date : 2023-08-31
Article Type : Research Article
Abstract :Antibiyotik direnci, sağlık hizmetiyle ilişkili enfeksiyonlarda (SHIE) önemli bir sorun olarak karşımıza çıkabilmektedir. Çalışmada aynı il içinde bulunan ikinci basamak hastane (2.BH) ile üçüncü basamak hastane (3.BH) yoğun bakım ünitelerindeki (YBÜ) SHİE hızlarının ve antimikrobiyal direnç oranlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. 2.BH ve 3.BH’deki YBÜ’lerde, 1 Ocak 2017 – 31 Aralık 2019 tarihleri arasında, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kriterlerine göre SHİE tanısı almış 18 yaş ve üzerindeki hastalar çalışmamıza dahil edilmiştir. SHİE insidans hızı, insidans dansitesi ve Klebsiella spp., Pseudomonas spp. ve Acinetobacter spp.’de karbapenem direnç oranları karşılaştırılmıştır. YBÜ’lerde 2.BH’de 158, 3.BH’de 519 SHİE gelişmiştir. SHİE insidans hızı 3.BH’deki YBÜ’lerde 2.BH’dekilerden daha yüksek bulunmuştur. 2.BH YBÜ’lerinde 2017-2019 yılları arasındaki karbapenem dirençli Klebsiella spp. oranları 3.BH’ye kıyasla istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır (p=0.001). Hastaneler arasında Pseudomonas spp. ve Acinetobacter spp.türlerinde karbapenem direnç oranları açısından istatistiksel açıdan anlamlı bir fark bulunamamıştır (sırasıyla p=0.723, p=0.267). Her iki hastanede de yıllar arasında karbapenem direnci oranlarında anlamlı bir değişiklik saptanmamıştır (p>0.05). 3.BH YBÜ’lerde SHİE hızı daha yüksek saptanmasına rağmen direnç oranları 2.BH’ye kıyasla daha düşük veya benzer bulunmuştur. Bu farkı inceleyen ileri çalışmalar antimikrobiyal direncin azalmasında yardımcı olabilir.Keywords : Antimikrobiyal direnç, hastane enfeksiyonu, sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyon, yoğun bakım ünitesi