- European Journal of Research in Dentistry
- Vol: 6 Issue: 2
- Comparison of Differential Maxillomandibular Movements on the Upper Airway in Anteroposterior Dimens...
Comparison of Differential Maxillomandibular Movements on the Upper Airway in Anteroposterior Dimensions After Bimaxillary Surgery for Class III Correction
Authors : Necip Fazıl Erdem, Yasemin Bahar Acar, Alanur Çiftçi Şişman
Pages : 58-66
Doi:10.29228/erd.27
View : 24 | Download : 6
Publication Date : 2022-12-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Sınıf III maloklüzyonun düzeltilmesi için farklı bimaksiller cerrahi planların üst hava yolunun ön-arka boyutlarına etkisini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Sınıf III düzeltimi için bimaksiller cerrahi ile tedavi edilen 59 birey (ortalama yaş: 23.11±1.85 yıl) dahil edildi. Ameliyat öncesi (T1) ve ameliyat sonrası (T2) lateral sefalogramlar analiz edilerek kafa kaidesi üzerinde çakıştırıldı. A ve B noktalarının yatay hareketlerinin miktarlarına göre 3 grup oluşturuldu. Grup-1: (n=21) B noktasının yer değiştirmesi A noktasından büyüktü. Grup-2: (n=13) A ve B noktalarının yer değiştirmeleri arasındaki fark ≤1mm idi. Grup-3: (n=25), A noktasının yer değiştirmesi B noktasından büyüktü. Ön-arka faringeal hava yolu boyutları (mm), arka(PAS), üst-arka(SPAS), orta(MAS), alt(IAS), epiglottik(EAS) hava yolu boşluklarında ölçüldü. Sınıf içi değerlendirme Paired sample t testi ve Wilcoxon testi ile yapıldı. Sefalometrik değişiklikler için sınıflar arası karşılaştırmalar ANOVA ve Tukey testi ile değerlendirilirken, hava yolu değişiklikleri için Welch ANOVA ve Kruskal-Wallis testleri yapıldı. Hava yolu parametrelerinin ikili karşılaştırmaları Bonferroni düzeltmeli Mann-Whitney u-testi ile yapıldı. Birincil yordayıcı ve sonuç değişkenleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için Pearson korelasyon analizi yapıldı. Sonuçlar: Maksiller yükseklik, palatal düzlem, SNA, SNB, ANB, Wits, N-Perp, maksiller derinlik toplam örnekte önemli ölçüde değişti. Mandibular düzlemdeki ve SNB\'deki değişiklikler Grup-1\'de daha yüksekti (p<0.05). SNA, N-PERP, maksiller derinlikteki değişiklikler Grup-3\'te daha yüksekti (p<0.05). Toplam örnekte PAS (ortalama:2.44±2.21mm; medyan:2.17mm) ve SPAS (ortalama:1.07±2.31mm; medyan:1.14mm) oldukça anlamlı artış gösterdi. Grup-1\'de İAS anlamlı olarak azaldı (ortalama: -1,98±3,68 mm; ortanca: -1,36 mm). Grup-2\'de önemli bir faringeal değişiklik yoktu. Grup-3\'te PAS (ortalama:3.03±2.20mm, ortanca:2.63mm) ve SPAS (ortalama:1.64±1.81mm, ortanca: 1,74mm) anlamlı olarak arttı. Toplam örnek, PAS ve SNA arasında anlamlı pozitif doğrusal zayıf ilişki ortaya koydu (r=0.335); IAS ve B noktası arasında (r=0.275). Grup-3\'te PAS ve SNA ölçümleri arasında anlamlı pozitif doğrusal orta ilişki vardı (r=0.613). Sonuç: Farklı kombinasyonlardaki maksillomandibular hareketler üst hava yolunun ön-arka boyutları üzerinde belirgin olarak farklı etkiler göstermiştir. Klinisyenler, hava yolu üzerindeki etkilerini göz önünde bulundurarak ameliyat planlamasını dikkatli bir şekilde yapmalıdır.Keywords : ortognatik cerrahi, Angle Sınıf III, Le Fort I Kesisi