- Eurasian Journal of Toxicology
- Vol: 2 Issue: 2
- Retrospective Evaluation of Snake Bites in Eastern Black Sea Region
Retrospective Evaluation of Snake Bites in Eastern Black Sea Region
Authors : Özlem BİLİR, Alpaslan ÜNLÜ, Gökhan ERSUNAN, Teslime AYAZ
Pages : 40-43
View : 9 | Download : 2
Publication Date : 2020-11-11
Article Type : Research
Abstract :Amaç; Doğu Karadeniz Bölgesinde nadir olarak karşılaşılan ancak potansiyel ciddi klinik tablolara neden olan bu durum karşısında daha iyi bir hasta yönetimi sağlanabilmesi için bölgesel olarak ihmal edilen bu durumun gözden geçirilmesini sağlamaktır. Materyal ve Metot: Bu çalışma üçüncü basamak acil servise yılan ısırması nedeniyle başvuran 27 olgu retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Toplam 27 olgunun %70.4’ü (n=19) kadındı ve yaş ortalaması 46.77±16.11 olarak tespit edildi. Başvuru, bölgesel olarak çay ve fındık tarımının sıklıkla yapıldığı Temmuz ayındaydı. Hastaların hepsinin başvuru esnasında genel durumları iyi ve vital bulguları stabildi. Ancak 2 hastada başvuru sonrasında senkop ve hipotansiyon gelişti. En sık başvuru şikayeti alt ekstermite ayak dorsumundaki ısırık nedeniyle (%96.3, n= 26) ağrı (%96.3, n=26), ekimoz ve şişlik (%88.9, n=24) di. Downey ve arkadaşlarının sistemine göre yılan ısırığın ciddiyeti en sık %51.9 (n=14) ile grade 0 olarak değerlendirildi. Olguların %18.5’i başka bir sağlık kuruluşuna başvuru sonrası antivenom tedavi uygulanarak hastanemize yönlendirilmişken 2 hastaya (%7.4) ise başvuru sırasında mevcut klinik tabloları nedeniyle antivenom tedavi uygulanmış. Acil servise başvuran hastaların %29.6’sı yatırılarak takip ve tedavisi düzenlendi. Yılan ısırığı nedeniyle başvuran hastalarda ölümle sonlanım olmamıştır. INR yüksekliği %11.1 (n=3) ile en sık görülen ciddi komplikasyondu. Sonuç: Doğu Karadeniz Bölgesin de yılan ısırığı nadir bir durumdur. Vipera kaznakovinin doğal yaşam alanı olan bölgedeki vakalarda venomun özelliğine göre diğer Vipera türlerinin neden olduğu lokal lezyonlar ön planda olmak üzere hemototoksik komplikasyonlara da neden olabilir. Uygun takip ve tedavi mevcut klinik tabloya göre düzenlenmelidir.Keywords : yılan ısırığı, doğu karadeniz bölgesi, acil servis başvuruları