- Eurasian Journal of Toxicology
- Vol: 1 Issue: 2
- Acute Myocardial Infarction Following 5-Fluorouracil Use
Acute Myocardial Infarction Following 5-Fluorouracil Use
Authors : Şükrü GÜRBÜZ, Muhammed EKMEKYAPAR, Hakan OĞUZTÜRK, Neslihan YÜCEL, M. Gökhan TURTAY, Serdar DERYA
Pages : 73-76
View : 15 | Download : 4
Publication Date : 2019-07-17
Article Type : Other
Abstract :Florourasil (5-FU), kolorektal kanserler için önerilen en yaygın kemoterapötik ajandır. Bu ajana bağlı, koroner arter vazospazmı, ventriküler disritmi ve kardiyak iskemi gibi kardiyojenik yan etkiler nadir olsa da bildirilmiştir. 48 yaşında erkek hasta acil servise göğüs ağrısı, bulantı ve kusma şikayeti ile başvurdu. Çekilen ilk EKG’si normal sinus ritmi olarak değerlendirildi. Kontrol EKG’sinde, inferior ve anterior’da ST segment yükselmeleri mevcuttu. Hasta için çalışılan kontrol troponin değeri 0,073 μg/L (normal aralık 0,010-0,023 μg/L) olarak geldi. Hasta, koroner anjiyografi için hazırlanırken göğüs ağrısının daha da şiddetlendiğini ifade etti. Bunun üzerine tekrarlanan EKG’de, anterior ve inferior derivasyonlara, lateral derivasyonda, ST segment yükselmesinin eklendiğini görüldü. İki gün önce kemoterapiye başlayan ve hala 5-FU infüzyonu alan hastanın, 5-FU’nun kardiyotoksik etkisine bağlı ST yükselmeli miyokard enfarktüsü geçirdiği düşünüldü. koroner anjiyografiye alınan hastada. Anjiografi sonucu LAD: Plak CX: Plak RCA: CB hizasında gözlenen% 40 lezyon olduğu bildirildi. 5-FU,baş, boyun, gastrointestinal sistem, mesane ve göğüs malignitelerini tedavi etmek için kullanılan ortak bir tıbbi ajandır. Kardiyak toksisite nadir ve ciddi bir komplikasyondur ve yaşamı tehdit eden toksisite hastaların% 0,5’inde görülür. Önceki çalışmalarda, 5-FU infüzyonundan sonra STEMI gelişimine katkıda bulunan tek mekanizmanın vazospazm olduğu vurgulanmıştır. 5-FU tedavisi alırken hastalar yakından takip edilmelidir. Ciddi ölümcül seyir gösterebilecek kalp yan etkileri nedeniyle, hastalar tedaviden önce ayrıntılı olarak incelenmelidir.Keywords : 5-FU, göğüs ağrısı, MI