- Eskisehir Medical Journal
- Vol: 3 Issue: 2
- Presence of Fragmented QRS may be Associated with Ventricular Arrhythmias in Hemodialysis Patients
Presence of Fragmented QRS may be Associated with Ventricular Arrhythmias in Hemodialysis Patients
Authors : Fatih Kardaş, Gökay Taylan, Çağlar Kaya, Ilhan Kurultak
Pages : 92-100
View : 26 | Download : 8
Publication Date : 2022-08-01
Article Type : Research
Abstract :Giriş: Fragmente QRS (fQRS), 12-derivasyon elektrokardiyografide (EKG) görülebilen bir depolarizasyon kusurudur. Miyokardiyal fibrotik skarın, QRS'de parçalanma ve ventriküler geç potansiyellere neden olarak yapısal ve elektrofizyolojik değişiklik sonucu ventriküler aritmilerin oluşumunda rol oynadığı belirlenmiştir. Hemodiyaliz (HD) hastalarında aritmi riski artmıştır. Düzenli EKG izleme ve fQRS' lerin varlığı HD hastalarında ventriküler aritmilerlerin erken teşhisinde yardımcı olabilir. Bu çalışmanın amacı HD hastalarında fQRS' lerin varlığı ile ventriküler aritmi arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Yöntemler: Bu vaka-kontrol çalışmasında, fQRS saptanan 22 HD hastası ile fQRS saptanmamış 72 HD hastası karşılaştırıldı. İki grubun EKG parametreleri ve EKG-Holter sonuçları, çok değişkenli analiz yoluyla ventriküler aritmiler sıklığı açısından karşılaştırıldı. P değeri <0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Her iki grubun EKG-Holter verileri kıyaslandığında, ventriküler erken vuru (VEV) sıklığının ve süreksiz ventriküler taşikardi (NSVT) gözlenen olguların sayısının fQRS (+) grupta arttığı istatistiksel anlamlı görüldü (p <0,001, p: 0,01). Ek olarak, EKG parametrelerinden düzeltilmiş QT intervali (QTc), QTc dispersionu (QTcd) ve repolarizasyonun transmural dispersiyonu (TDR)’ nun fQRS (+) grubunda uzadığı ve istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptandı (p <0,001, p: 0,003, p: 0,019). Sonuç: FQRS grubundaki VEV ve NSVT sıklığı, kontrol grubundan anlamlı olarak yüksekti. FQRS' lerin varlığı hemodiyaliz hastalarında ventriküler aritmileri tahmin etmek için kullanılabilir.Keywords : Elektrokardiyografi, fragmente QRS, hemodiyaliz, ventriküler aritmi