- Eskisehir Medical Journal
- Vol: 3 Issue: 2
- Spontaneous Pneumothorax and Pneumomediastinum in COVID-19 Pneumonia
Spontaneous Pneumothorax and Pneumomediastinum in COVID-19 Pneumonia
Authors : Atilla Pekçolaklar, Hasan Oğuz Kapicibaşi
Pages : 167-175
View : 30 | Download : 11
Publication Date : 2022-08-01
Article Type : Research
Abstract :Giriş: Spontan pnömotoraks ve pnömomediastinum, COVID-19 viral pnömonisinin nadir görülen komplikasyonlarıdır ve bu komplikasyonlar büyük ölçüde bilinmemektedir. Bu çalışmada pnömotoraks, pnömomediastinum ve COVID-19 prognozu arasındaki ilişkiyi belirlemeyi amaçladık. Yöntemler: Mart 2020 ile Ocak 2021 arasında pnömotoraks ve pnömomediastinum tanısı alan 82 COVID-19 (+) hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Demografik bilgiler, laboratuvar değerlendirmeleri, radyolojik değerlendirmeler (PA akciğer, Toraks BT), klinik yönetim, prognoz ve sağkalım dahil olmak üzere hastaların tıbbi kayıtlarından veriler elde edildi. Bulgular: Hastaların 74'ünde (%90,2) laboratuvar tarafından kanıtlanmış COVID-19 bulunurken, 8 (%9,8) hastaya klinik tablo ve bilgisayarlı tomografi (BT) bulgularına göre tanı konuldu. Yetmiş altı hastada (%92,7) pnömotoraks, 10 hastada (%12,1) ek olarak pnömomediastinum varken ve 6 hastada (%7,3) izole pnömomediasten vardı. Pnömotoraks süresinde mekanik ventilasyon varlığına (medyan: 8,55, IQR: 13) gün) veya yokluğuna (medyan: 2,5, IQR: 10) göre istatiksel anlamlı bir fark yoktu (Mann-Whitney UZ=1,548, p= 0,122). İnflamatuvar belirteçlerin çoğu ve kan gazı değerleri, ölen ve hayatta kalan hastalar arasında önemli ölçüde farklılık gösterdi (p<0,05). Tek değişkenli analizde yaş, tedavi grupları ve komorbiditelerin varlığı sağkalım ile ilişkili önemli değişkenlerdi. Çok değişkenli analizlerde, pH ve cinsiyetin hayatta kalmanın tek önemli bağımsız belirleyicisi olduğunu ortaya çıkardı. Sonuç: Spontan pnömotoraks ve pnömomediastinum, COVID-19 viral pnömonisinin nadir komplikasyonlarıdır. Hastalığın seyri sırasında herhangi bir zamanda ortaya çıkabilirler. Genel olarak, mekanik ventilasyona maruz kalan komorbiditeleri olan yaşlı hastalar artmış risk altında görünmektedir.Keywords : SARS-CoV-2, pnömotoraks, pnömomediastinum, komplikasyon, mortalite