- Eskisehir Medical Journal
- Vol: 3 Issue: 2
- Predictive Factors of Contrast-induced Acute Kidney Injury in the Setting of Coronary No-reflow Phen...
Predictive Factors of Contrast-induced Acute Kidney Injury in the Setting of Coronary No-reflow Phenomenon
Authors : Gökay Taylan, Çağlar Kaya, Ilhan Kiliç, Cihan Öztürk, Kenan Yalta
Pages : 101-109
View : 26 | Download : 8
Publication Date : 2022-08-01
Article Type : Research
Abstract :Giriş: Perkutan koroner girişim (PKG) uygulananlarda, koroner no-reflow fenomeni genellikle TIMI (Miyokard Enfarktüsünde Tromboliz) skorunun değerlendirilmesi ile belirlenir. Kontrast kaynaklı akut böbrek hasarı (CI-AKI) da bu hastalarda sık görülen bir problem olmuştur. Bu çalışmada, koroner no-reflow fenomeni olan hastalarda CI-AKI gelişimi için potansiyel risk faktörlerini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: Kardiyoloji kliniğimize 2014-2019 yılları arasında PKG uygulanan ardışık koroner arter hastalığı (KAH) hastalarını dahil ettik. Çok değişkenli lojistik regresyon analizi ile PKG sonrası no-reflow fenomeni gelişen hastalarda CI-AKI ile ilişkili bağımsız değişkenler değerlendirildi. İstatistiksel anlamlılık sınırı olarak bir P değeri <0.05 kabul edildi. Bulgular: 3034 hastadan oluşan popülasyondan 93'üne (% 3) koroner no-reflow (% 64 erkek, ortalama yaş 64 ± 12) tanısı kondu. CI-AKI koroner no-reflow saptanan hastaların % 22'sinde görüldü (n = 20). Çok değişkenli analiz, PKG sonrası TIMI akım 0-1, kontrast miktarı ve pulmoner arteriyel hipertansiyonun (PHT) koroner no-reflow fenomeninde CI-AKI' nin gelişimi ile anlamlı ilişkilerini göstermiştir (p:0.023, p:0.017 ve p<0.001). Sonuç: PKG ile yönetilen KAH hastalarında, PHT, PKG sonrası TIMI akım ve ayrıca mevcut koroner ektazi varlığı, koroner no-reflow fenomeni olan hastalarda LVEF değerlerinden bağımsız olarak CI-AKI gelişimi için önemli bir risk oluşturmaktadır.Keywords : Koroner arter hastalığı, kontrast ilişkili, no-reflow fenomeni, akut böbrek hasarı