- Dental and Medical Journal - Review
- Vol: 3 Issue: 2
- İMPLANT ÜSTÜ PROTEZLERDE OKLÜZYONUN ALVEOLAR KEMİK REZORPSİYONU ÜZERİNE ETKİSİ
İMPLANT ÜSTÜ PROTEZLERDE OKLÜZYONUN ALVEOLAR KEMİK REZORPSİYONU ÜZERİNE ETKİSİ
Authors : Bilge Ergünbaş, Mustafa Zortuk
Pages : 83-96
View : 11 | Download : 3
Publication Date : 2021-06-30
Article Type : Review
Abstract :Diş hekimliğinde implant destekli protezlerde oklüzal kuvvetler direkt kemiğe iletilir. Çiğneme kuvvetlerinin bileşkeleri, yıkıcı kuvvetler oluşturabilmektedir. Özellikle doğal dişlerde olduğu gibi implant destekli protezlerde de yanal ve eğik kuvvetler yıkıcı etki gösterir. Her bir protez türü için, protezde zararlı olabilecek ve protezin stabilitesini bozabilecek kuvvetleri minimuma indirecek bir oklüzyon elde etmek gerekir ve oklüzyon türü, her protez için onun dinamik elemanları destekleyecek şekilde olmalıdır. İmplantlara gelen aşırı yükler inflamasyon görülmeksizin kemik kaybına neden olduğundan idame seanslarında derin peri-implant ceplerin olduğu bölgeler radyografik olarak değerlendirilmeli ve gerekli okluzal analizler yapılmalıdır. Alveol kemiğinin yoğunluk ve hacminin korunması, dişlere gelen çiğneme kuvvetleri ile sağlanır.Dişlerin periodontal, endodontik, travma veya diğer nedenlerle kaybedilmesinin ardından kalan alveolar kemik dokusu, bir takım fizyolojik değişimlerin içerisine girmektedir. Bu değişim kısa vadede çekim sonrası soket içerisinde kemik yapımı şeklinde seyrederken, uzun dönemde alveolar kemik dokusu çeşitli nedenlerle ve çeşitli şekillerde rezorpsiyonla sonuçlanmaktadır. Diş çekiminden sonra periodontal ligamentin yok olmasıyla birlikte çiğneme kuvvetleri kemiğin tümüne değil, sadece protez aracılığıyla kemiğin yüzeyine iletilir. Sonuç olarak kan akısı azalır, total kemiğin hacminde kayıp olur. Kötü oklüzyonlu bir protez, kalan kemiği uyaramaz ve kemik kaybını hızlandırır. Kemik kaybının oranı ve miktarı, cinsiyet, hormonlar, metabolizma, parafonksiyonel alışkanlıklar ve kötü uyumlu protezlerden etkilenir. Bu derlemede implant üstü protezlerde oklüzyonun alveolar kemik rezorpsiyonu üzerine etkisine değinilmiş, oklüzyon çeşitleri ve kullanım alanları ve implant destekli sabit protezlerde oklüzyonun kemik durumuyla ilişkisi tartışılmıştır.Keywords : sabit protez, implant, oklüzyon, alveolar kemik rezorpsiyonu