Effectiveness of the CLUE protocol in COVID-19 triage
Authors : Hüseyin ACAR, Adnan YAMANOĞLU, Cüneyt ARIKAN, Serkan BİLGİN, Pınar Yeşim AKYOL, Ahmet KAYALI, Zeynep KARAKAYA
Pages : 722-728
Doi:10.17826/cumj.1086062
View : 15 | Download : 4
Publication Date : 2022-06-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı, CLUE protokolünün COVID-19 triajındaki etkinliğini değerlendirmektir Gereç ve Yöntem: Bu prospektif, gözlemsel çalışmaya nefes darlığı nedeniyle acil servise başvuran oksijen saturasyonu %95' in altında olan ve revers transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) testleri ile COVID-19 tanısı konan hastalar dahil edildi. CLUE protokolü doğrultusunda çalışmaya dahil edilen hastalara akciğer ultrasonu (LUS) uygulandı ve yine protokol kapsamında hastalara 0 ile 36 arasında değişen LUS skorları verildi. Hastalar takibe alındı ve acil servisten çıkış, servise yatış, yoğun bakıma yatış veya çıkış klinik sonuçları kaydedildi. Taburculuk, yoğun bakıma yatış ve ölümleri öngören LUS puanları için sınır değerlerinin hesaplanmasında ROC analizi kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 63 ± 18 yıl olan 45 hasta dahil edildi. Hastaların 15' i (% 33) ayakta tedavi olmak üzere taburcu edildi, 12' si (% 27) servise, 18' i (% 40) yoğun bakım ünitesine yatırıldı. Toplam 15 (% 33) hastada ölüm meydana geldi. LUS puanının 3’ ün altın olması taburculuk için % 97 duyarlı ve % 80 spesifik, 10’ un üzerinde olması yoğun bakım ünitesine kabul için % 94 duyarlı ve % 78 spesifikti ve 11’ in üzerinde olması mortalite için % 93 duyarlı ve % 87 spesifik olarak bulundu. Regresyon analizine göre LUS skorunun 10’ un üzerinde olması yoğun bakım ihtiyacı için, 3’ ün altında olması taburculuk için ve 11’ in üzerinde olması ise mortalite için bağımsız bir risk faktörü olarak bulunmuştur. Sonuç: CLUE protokolü, COVID-19 triajında radyasyon içermeyen ve laboratuvar testleri gerektirmeyen yararlı bir yatak başı testi olabilir.Keywords : COVID-19, SARS-CoV-2, coronavirus, Triaj, yatakbaşı ultrason