- Cukurova Medical Journal
- Vol: 47 Issue: 2
- Clinical characteristics and resistance patterns of Staphylococcus aureus infections in children at ...
Clinical characteristics and resistance patterns of Staphylococcus aureus infections in children at a tertiary care hospital in southern Turkey
Authors : Ümmühan Çay, Umit Celik, Adnan Barutçu, Ulaş Özdemir, Nevzat Ünal
Pages : 580-588
View : 20 | Download : 6
Publication Date : 2022-06-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmda çocuklarda invaziv enfeksiyonların önde gelen bir nedeni olan Staphylococcus aureus (S. aureus) izolatlarının klinik ve demografik özelliklerinin, antistafilokokal antibiyotiklere direnç durumlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Temmuz 2018-Temmuz 2020 tarihleri arasında Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'nde takip edilen, apse, yara, kan, beyin omurilik sıvısı, eklem sıvısı ve diğer steril vücut sıvısı kültürlerinde S. aureus üremesi olan 18 yaş altı hastaların dosya kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: 135 hasta çalışmaya alındı. Hastaların 105’inde (77.7%) toplum kökenli, 30’unda (22.3%) ise hastane kökenli S. aureus (HA-SA, Hospital Acquired S. aureus) enfeksiyonu mevcuttu. S. aureus en yaygın olarak cilt ve yumuşak doku enfeksiyonlarında saptandı. Toplum kökenlilerde cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları, nozokomiyallerde ise bakteriyemi sık gözlendi. Tüm hastaların %53.3’ünde metisilin dirençli S. aureus (MRSA); %20’sinde klindamisin, %14.4’ünde mupirosin direnci saptandı. Toplum Kökenli S. aureus’ların (CS-SA, Community-acquired SA) %55,8’i, HA-SA’ların %46,7’si MRSA idi. MRSA olanlarda penisilin, mupirosin, eritromisin ve tetrasiklin direnci anlamlı derecede daha fazlaydı. CA-SA’larda mupirosin direnci anlamlı derecede daha fazlaydı. Yatış süresi median 12 gündü. Yatış süresi, IV antibiyotik alma süresi, mortalite, klindamisin direnci HA-MRSA enfeksiyonlarında anlamlı derecede daha yüksekti. S. aureus enfeksiyonlarında mortalite %2.2 iken, HA-SA enfeksiyonlarında mortalite %10 olarak saptandı. Sonuç: Toplum kökenli MRSA oranlarımız oldukça yüksek olup; klindamisin ve mupirosin direnci bölgemizde önemli bir sorun olarak görünmektedir. Doğru zamanda, uygun kültür örneğinin alınması; direnç paternlerinin ve ampirik tedavi rejimlerinin belirlenmesinde önemlidir.Keywords : Staphylococcus aureus, Çocuk, Klinik Özellikler, Antibiyotik direnci