- Cukurova Medical Journal
- Vol: 47 Issue: 2
- Effects of open adductor tenotomy and adductor muscle botulinum toxin A injection on the hip instabi...
Effects of open adductor tenotomy and adductor muscle botulinum toxin A injection on the hip instability in spastic type cerebral palsy
Authors : Zeynel Mert ASFUROĞLU, Kemal Gökhan GÜNEL, Hakan ÖMEROĞLU
Pages : 511-518
Doi:10.17826/cumj.1002995
View : 8 | Download : 3
Publication Date : 2022-06-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmada Spastik tip serebral palsi (SP) tanılı hastalarda kalça instabilitesi nedeniyle açık addüktör tenotomi (AT) yapılanlar ile addüktör kaslara Botulinum toksin-A (BTX-A) enjeksiyonu yapılanların klinik ve radyolojik sonuçlarının değerlendirilmesi ve karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Hem AT grubunda hem de BTX-A grubunda kalça ve diz eklemleri tam ekstansiyonda iken maksimum kalça abdüksiyon açısı (MKAA) ölçüldü. MKAA’nın işlem öncesi değerleri ile son klinik muayenede elde edilen değerleri karşılaştırıldı. Bu ölçüme ek olarak AT grubunda kalça radyografileri üzerinde Reimers migrasyon yüzdesi (RMY) ölçüldü. Bulgular: AT grubunda 30 (ortalama yaş: 8.3), BTX grubunda ise 25 (ortalama yaş: 5.9) hasta mevcuttu. Ortalama takip süresi AT grubunda 29.6 ay idi. AT grubunda ameliyat öncesi muayenede ve son muayenede ölçülen MKAA değerleri sırasıyla 21.20 ve 37.10 idi. BTX-A grubunda enjeksiyon öncesi muayenede ve son muayenede ölçülen MKAA değerleri sırasıyla 25.30 ve 34.20 idi. MKAA değerinin değişim miktarı ortalaması AT grubunda 16.20, BTX-A grubunda ise 8.80 idi. AT grubunda ameliyat öncesi RMY ortalaması %28.2, son muayene ortalaması ise %22.2 idi. Sonuç: Hem AT grubunda hem de BTX-A grubunda kalça abdüksiyon açıları anlamlı düzeyde artmasına rağmen AT grubunda bu artış BTX-A grubuna kıyasla daha fazla olmaktadır. Ek olarak AT grubunda radyolojik olarak belirgin düzelme gözlenmektedir.Keywords : serebral palsi, botulinum toksin-A, addüktör tenotomi