- Cukurova Medical Journal
- Vol: 47 Issue: 1
- Analysis of multiple-dose methotrexate therapy in tubal ectopic pregnancies
Analysis of multiple-dose methotrexate therapy in tubal ectopic pregnancies
Authors : Furkan Çetin, Neslihan Bayramoğlu Tepe, Seyhun Sucu, Muhammed Hanifi Bademkiran, Irfan Kutlar
Pages : 397-404
Doi:10.17826/cumj.1037172
View : 12 | Download : 2
Publication Date : 2022-03-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Tubal ektopik gebelik hastalarında ardışık çoklu doz metotreksat tedavisinin başarı oranı ile tedavi başarısına etki eden prognostik faktörlerin belirlenmesi hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada 2017-2020 yılları arasında tersiyer merkezimizde ektopik gebelik tanısı ile hospitalize edilmiş ve ardışık çoklu doz metotreksat tedavi protokolü uygulanmış 63 hastanın klinik, labaratuvar ve demografik verileri analiz edilmiştir. Bulgular: Hastaların 45’inde medikal tedavi ile başarılı olunmuştur. Metotreksat protokolü ile başarısız olunan hastaların %88.8’inde (n=16) takip sırasında tubal rüptür nedeni ile cerrahi operasyon ihtiyacı gelişmiştir. Medikal tedavi ile başarılı olunan grupta başvuru anında Douglas’ta serbest mayi ortalaması 2.40±0.70 mm (Ort.±SH); başarısız olunan grupta 10.38±3.05 mm (Ort.±SH) bulunmuştur. Medikal tedavi ile başarılı olunan grubun başvuru β-hCG düzeyi 3668.55±440.55 IU/L (Ort.±SH); başarısız olunan grubunki 4929.72±752.65 IU/L (Ort.±SH) bulunmuştur. Sonuç: Ardışık çoklu doz metotreksat protokolünün başarı oranı %71.4 olarak saptanmıştır. Medikal tedavi ile başarısız olunan grupta başlangıç serum β-hCG düzeyinin yüksek olduğu, yine ilk başvuruda Douglas’ta sonografik olarak ölçülen serbest sıvı miktarının yüksek olduğu tespit edilmiştir.Keywords : Metotreksat, Dış Gebelik, Tubal Rüptür