- Cukurova Medical Journal
- Vol: 46 Issue: 3
- Mortality risk factors in patients with upper gastrointestinal bleeding in a medical intensive care ...
Mortality risk factors in patients with upper gastrointestinal bleeding in a medical intensive care unit
Authors : Seher Kir, Eyüp Ayranci, ?brahim Gören
Pages : 1050-1058
View : 6 | Download : 3
Publication Date : 2021-09-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmada yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) izlenen akut gastrointestinal sistem (GİS) kanamalı hastaların genel klinik özelliklerini ve mortalite için risk faktörlerini değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ekim 2016-Mart 2019 tarihleri arasında medikal YBÜ’de izlenen akut GİS kanamalı hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalar demografik, klinik ve laboratuvar verileri (kabul sırasında ve 24 saat sonra) açısından değerlendirildi ve mortalite durumuna (sağ kalan ve ölen) göre karşılaştırıldı. Bulgular: Medyan yaşı 73,5 (31-93) yıl olan toplam 64 hasta (37 erkek/27 kadın) değerlendirildi. Tüm hastaların üst GİS kanaması vardı ve ölüm oranı %29,7 olarak saptandı. Sağ kalan ve ölen gruplar arasında cinsiyet, yaş ve kronik yandaş hastalıklar açısından malignite dışında fark yoktu. Takipte 24 saat sonra bakılan BUN, kreatinin, INR ve laktat düzeylerinin yüksek seviyeleri mortalite ile ilişkili bulundu. Lojistik regresyon analizinde akut solunum yetmezliği varlığı, YBÜ'den önce hastanede kalma süresinin uzun olması, yüksek SOFA skoru ve 24 saat sonra bakılan yüksek laktat seviyeleri YBÜ mortalitesinin bağımsız belirleyicileri olarak saptandı Sonuç: Bu çalışmada hastaların YBÜ'ye yatıştaki değerlerinden ziyade 24 saat sonra bakılan ve yüksek seyreden BUN, kreatinin, INR ve laktat düzeyleri artmış mortalite ile ilişkili olduğunu saptadık. Bu nedenle bu değerlerin yakın takibi ve uygun tedaviler ile hızlıca normalleştirilmesinin önemli olduğunu düşünmekteyiz.Keywords : Gastrointestinal kanama, yoğun bakım ünitesi, risk faktörleri, mortalite