- Cukurova Medical Journal
- Vol: 46 Issue: 3
- Should panniculectomy be applied with ventral hernia repair in a single session?
Should panniculectomy be applied with ventral hernia repair in a single session?
Authors : Serdar KIRMIZI, Emil HÜSEYİNOĞLU
Pages : 959-965
Doi:10.17826/cumj.902212
View : 7 | Download : 4
Publication Date : 2021-09-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı, ventral hernide eş zamanlı pannikülektomi uygulamasının postoperatif morbidite oranlarını artırıp artırmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışma Ocak 2018- Aralık 2020 tarihleri arasında Yozgat Şehir Hastanesi Genel Cerrahi Servisinde, retrospektif olarak gerçekleştirildi. Hastaların cinsiyet, yaş, vücut kitle indeksi, yandaş hastalıkları, herni tipi ve boyutu, geçirilmiş karın cerrahisi öyküsü, ASA değeri (American Society of Anesthesiology), post-operatif komplikasyonlar, hastane yatış ve takip süreleri değerlendirildi. Post-operatif komplikasyonlar Clavien-Dindo sınıflamasına göre değerlendirildi. Bulgular: On dört hastaya eş zamanlı pannikülektomi ve ventral herni onarımı (Grup 1), 27 hastaya sadece ventral herni onarımı (Grup 2) yapıldı. Grup 1’de herni defekti alanı yaklaşık 6,25 kat daha fazlaydı. Hastane yatış süresi pannikülektomi uygulanan hastalarda anlamlı olarak daha uzundu. Ortanca takip süresi Grup 1 hastalarda 8,5 ay (2-14), diğer grupta 14 aydı (3-36). Çoklu lineer regresyon analizlerinde hastane yatış süresi üzerinde sadece herni defekt alanın anlamlı etkisi olduğu görüldü. En ciddi komplikasyon Clavien-Dindo sınıflamasına göre 3b (genel anestezi altında cerrahi müdahale) grubunda oluşan cilt nekrozuydu. Yara yeri komplikasyon ve herni rekürrensi açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Ventral herni onarımların eş zamanlı pannikülektomi uygulaması komplikasyonları ve nüks oranını artırmamaktadır. Her iki probleminden de tek seansta kurtulmak isteyen hastalara güvenle uygulanabilir.Keywords : Ventral herni, insizyonel herni, umblikal herni, epigastrik herni, pannikülektomi