- Yeni Üroloji Dergisi
- Vol: 17 Issue: 1
- Simultaneous native nephrectomy with renal transplantation: Our experience and a brief literature re...
Simultaneous native nephrectomy with renal transplantation: Our experience and a brief literature review
Authors : Serdar Karadağ, Ahmet Faysal Güler, Taner Kargi, Ahmet Haciislamoğlu, Hakan Polat, Ismail Evren, Mithat Ekşi, Deniz Noyan Özlü, Osman Özdemir
Pages : 14-21
Doi:10.33719/yud.2022;17-1-947050
View : 15 | Download : 1
Publication Date : 2022-02-23
Article Type : Research
Abstract :Amaç : Renal transplant cerrahisinin güvenliğini arttırmak veya postoperatif fonksiyonları iyileştirmek adına, bazı durumlarda nativ böbrek nefrektomisi gereksinimi söz konusu olmaktadır. Prosedürün ise zamanlaması halen tartışmalıdır. Bu yazımızda, transplant ile eş zamanlı gerçekleştirdiğimiz nativ nefrektomi prosedürlerimizi literatür eşliğinde sunmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler : Eylül 2011 ve Şubat 2020 tarihleri arasında Son Dönem Böbrek Yetmezliği (SDBY) nedeniyle renal transplantasyon gerçekleştirilen 245 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Transplantasyon ile eşzamanlı tek taraflı veya bilateral nefrektomi gerçekleştirilen hastalar dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, preoperatif ve postoperatif laboratuar verileri, primer hastalığı, komorbid hastalık varlığı, diyaliz süreleri, vasküler anastomoz süreleri, cerrahi ve klinik komplikasyonları, hastaneye yatış süreleri ve greft fonksiyonları kaydedildi. Bulgular : Renal transplantasyona eş zamanlı ipsilateral veya bilateral nativ nefrektomi gerçekleştirilen toplam 12 hasta mevcuttu. Hastaların SDBY’ye yol açan primer hastalıkları şu şekildeydi; 6 (50%) hasta Polikistik Böbrek Hastalığı (PBH), 5 (41,6%) hasta vezikoüretral reflü (VUR), bir (8,3%) hasta ise böbrek taşı. Üç hastada postoperatif ateş, üç hastada eritrosit replasman tedavisi, bir hastada ürosepsis ve lenfosel nedenli perkutan drenaj kateteri gereksinimi kaydedildi. İki hastada hümoral rejeksiyon ve iki hastada BK virüs nefropatisi gelişti. Sonuç : Uygun endikasyon varlığında renal transplantasyon hazırlığındaki hastalarda eş zamanlı nativ nefrektomi güvenli ve efektif bir yöntemdir. Yeterli deneyim ve donanımı olan merkezlerde, nativ nefrektominin renal transplantasyon ile eş zamanlı gerçekleştirilmesi tercih edilebilir.Keywords : Böbrek nakli, nefrektomi, bilateral nefrektomi, polikistik böbrek hastalığı, komplikasyonlar