- Yeni Üroloji Dergisi
- Vol: 15 Issue: 2
- Retrospective Analysis of Penile in Superficial Dorsal Vein Thrombosis
Retrospective Analysis of Penile in Superficial Dorsal Vein Thrombosis
Authors : Tuncay Taş, Basri Çakiroglu, Ersan Arda
Pages : 87-90
Doi:10.33719/yud.557542
View : 11 | Download : 6
Publication Date : 2020-06-12
Article Type : Research
Abstract :Giriş: Penil yüzeysel venöz tromboz nadir ve az bilinen iyi huylu genital durumdur; literatürdeki en geniş olgu serileri 25 ve 30 hastayı tanımlamaktadır. Gereç ve Yöntemler : Ocak 2009 ile Ocak 2018 arasında üroloji polikliniğinde penil mondor hastalığı (PMH) tanısı ile tedavi ve takibi yapılan 23 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar için anamnez, yüzeyel ven renkli doppler ultrasonografi ve rutin laboratuvar analiz (kan sayımı, elektrolitler ve pıhtılaşma testleri) uygulandı. Seküel aktiviteden kaçınma NSAID, anti-koagülan ajanlar ve topical Arnica montana kullanımını içeren konservatif yaklaşım uygulandı. Tedavinin 1. hafta ve 3., 5., 8. haftalarında ve 3. ayda takip muayeneleri yapıldı. Klinik iyileşme değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda hastalarımızın ortalama yaşı 42.4 (SD:11.12) medyan yaşı 44, yaş aralığı 22 ile 66 aralığındaydı. Hastaların BMI 28.5 (SD: 2.48) ve aralığı 22.91 ile 34.31 idi. Hastaların semptomlarının başlangıcı ve kabulleri arası süre ortalama 9.35 (SD: 13.42) medyanı 4 gün olup semptomlarının başlangıcı ve kabulleri arası en az süre 1 gün en uzun süre 60 gündü. Hastalarımızın tamamı peniste ağrısız palpable kord semptomu ile kliniğimize başvurmuştu. Hastalarımızın 20'sinde tromboze damar dışardan belirgindi. Tromboz çapı ortalama 3.09 ± 1.04 mm ve medyanı 3 mm (dağılım 1.8-5) idi. Tıkalı damarların çapı 1.3 ile 4.7 mm arasında değişiyordu. Standart labaratuvar testleri normaldi. 8 hastada lezyonların koronal sulkusun hemen altında sulkusa paralel sert lezyon olduğu (video) ve diğer 15 hastada dorsal peniste cord-like lezyon olduğu görüldü (resim). Venöz renkli doppler ultrasonografi sonuçları tüm hastalar için benzerdi. Doppler ultrasonografide yüzeyel venin lümeninde renk dolgusu ve akış spektrumu gözlenmedi. Etyolojide 8 hastada uzamış cinsel aktivite, 5 hastada uzamış mastürbasyon, 3 hasta da vakum erreksiyon cihazı, 7 hasta idiopatik izlendi. Hastaların sadece birinde daha önce PMH öyküsü gelişimi mevcuttu. Konservatif tedavi kullanılarak 23 vakanın 21’inde düzelme elde edildi. 2 olguda trombektomi gerekli oldu. Takipte 2 hastada tekrarlayan atak görüldü. Sonuç: Penil Mondor hastalığı oldukça nadir olmakla birlikte, hastalarda belirgin anksiyeteye sebep olur. Çalışmamızda etyolojide travmanın etkinliğini ortaya koymuş olduk. Çoğunlukla konservatif tedavi ile kendiliğinden düzelir, nadiren konservatif ile düzelmeyen hastalarda cerrahi tedavi gerekebilir.Keywords : penis, Mondor hastalığı, tromboflebit