- Yeni Üroloji Dergisi
- Vol: 6 Issue: 1
- İDİOPATİK ERKEK İNFERTİLİTESİNDE KLOMİFEN SİTRATIN SEMEN PARAMETRELERİ VE GEBELİK ORANLARI ÜZERİNE E...
İDİOPATİK ERKEK İNFERTİLİTESİNDE KLOMİFEN SİTRATIN SEMEN PARAMETRELERİ VE GEBELİK ORANLARI ÜZERİNE ETKİSİ
Authors : Fikret Erdemir, Doğan Atilgan, Adem Yaşar, Bekir Süha Parlaktaş, Fatih Firat
Pages : 40-44
View : 12 | Download : 2
Publication Date : 2011-01-01
Article Type : Research
Abstract :Çiftlerin yaklaşık olarak %15’i bir yıllık sürede gebeliği sağlayamamaktadırlar. Olguların %30-40’ında erkek infertilitesi ile ilgili bir faktör bulunamamaktadır idiyopatik erkek infertilitesi . İdiyopatik erkek infertilitesinde gebeliği sağlamak ve semen parametrelerini arttırmak için androjenler, hCG/human menopozal gonadotropin, bromokriptin, alfa blokörler, sistemik kortikosteroidler, aromataz inhibitörleri ve antioksidanlar gibi pek çok çeşit tedavinin farklı başarı oranlarıyla kullanıldıkları görülmektedir. Klomifen sitrat idiyopatik oligoospermi tedavisinde ampirik olarak kullanılmaktadır. Klomifen hipotalamustan endojen gonadotropin-releasing hormon ve hipofizden gonadotropin hormon sekresyonunu arttırır. Böylece intratestiküler hormon sekresyonu artar. Bu çalışmanın amacı klomifen sitratın idiyopatik erkek infertilitesinde semen parametreleri ve gebelik üzerine olan etkisi değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: Ocak 2004 ve Ekim 2008 tarihleri arasında idiyopatik infertilite tanısı ile klomifen sitrat tedavisi verilen toplam 41 erkek olgu çalışmaya dahil edildi. Hastalar kliniğimizde ayrıntılı öykü, fizik muayene, semen analizi ve rutin kan tetkikleri ile değerlendirildi. Yapılan değerlendirme sonucu idiyopatik infertilite tanısı konulan hastalara 3 aylık klomifen sitrat 50 mg/gün tedavisi verildi. Tedavi sonrası semen tetkikleri yapıldı ve gebelik varlığı sorgulandı.Bulgular: Olguların ortalama yaşı 25.5±2.4 yıl olarak saptandı. Klomifen sitrat tedavisi sonrası semen incelemesi sonucu sayı artışı ise %3.5 olarak saptandı. Tedavi sonrası semen parametrelerindeki artışlar istatistiksel olarak anlamlı değildi p>0.05 . Bundan başka yalnızca bir hastada spontan gebelik görüldüğü tespit edildi. Klomifen sitrat tedavisi sperm sayı ve motilite artışı açısından anlamlı değildi.Sonuçlar: İdiopatik erkek infertilite tedavisinde sıkça kullanıldığını düşündüğümüz klomifen sitratın semen parametreleri ve gebelik üzerinde anlamlı olarak etki etmediği anlaşılmakta olup bize göre bu durum dikkate alınarak tedavide ilk tercih olarak farklı teKeywords : İdiyopatik infertilite, erkek, klomifen sitrat, semen, gebelik