- Yeni Üroloji Dergisi
- Vol: 14 Issue: 1
- Üriner Sistem Taş Hastalarında Çoklu İlaca Dirençli Enfeksiyon Oranları
Üriner Sistem Taş Hastalarında Çoklu İlaca Dirençli Enfeksiyon Oranları
Authors : Erbay Tümer, Hakan Erçil, Mehmet Eflatun Deniz, Güçlü Gürlen, Umut Ünal, Ergün Alma, Zafer Gökhan Gürbüz, Yalçın Evliyaoğlu
Pages : 25-30
Doi:10.33719/yud.531404
View : 16 | Download : 2
Publication Date : 2019-02-01
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Perkütan nefrolitotomi (PCNL) sonrasında meydana gelen üriner enfeksiyon ve sepsise neden olan patojenler arasında çoklu ilaca dirençli enfeksyion (ÇİDE) oranlarını saptamak. Gereç ve Yöntemler: Lokal etik kurul onayı alındıktan sonra prospektif olarak üroloji kliniğimizde Ocak 2013-Temmuz 2017 arasında PCNL yapılan hastaların dosyaları ve alınan kültür sonuçları değerlendirildi. Hastaların preoperatif idrar kültürü, intraoperatif renal ponksiyon kültürü, taş yüzey kültürü ve taş toz kültürleri incelendi. Hastaların demografik özellikleri ve ve tüm alınan kültürlerde üreyen mikroorganizmalar değerlendirildi. Ayrıca tüm dört kültürde de üreyen mikroorganizmalar içerisindeki ÇİDE oranları ve buna sebep olabilecek faktörler istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamız yaş ortalaması 40,8 ± 16,6 yıl olan 78’i erkek, 77’si kadın toplam 155 hastadan oluşmaktadıydı. Bu hastaların taşlarının 88’i solda 67’si sağda iken hastaların ortalama taş yükü 3827,74 ± 1932,07 mm3 olarak hesaplandı. Hastaların kültür sonuçları incelendiğinde orta akım idrar kültürü 57 hastada (%36,7 ) intrarenal idrar kültüründe 34 hastada (%21.9), taş yıkama kültüründe 24 hastada (%15.4), taş tozu kültüründe ise 21 hastada üreme görüldü ( %13.5). ÇİDE toplam olarak sekiz hastada görülürken (%5.1) bu hastaların sadece birinde ateş görüldü (%0.69). ÇİDE araştırması için yaptığımız istatiksel analizde alınan dört kültür arasında fark saptanmadı (p>0.05). ÇİDE’ye sebep olabilecek faktörler incelendiğinde; sadece erkek cinsiyet olması ile ÇİDE için bir risk faktörü olduğunu saptadık. Sonuç: Böbrek taşı nedeniyle PCNL yapılan hastalarda erkek cinsiyet olması ÇİDE için bir risk faktörü olduğunu ve postoperatif ateş ve sepsis için bir risk faktörü olarak görülen ÇİDE’ nin uygun proflaksi ve ampirik tedavi uygulandığında ek tedaviye gerek olmadığı sonucuna ulaştık.Keywords : Böbrek taşı, üriner enfeksiyon, perkütan nefrolitotomi