- Yeni Üroloji Dergisi
- Vol: 12 Issue: 2
- Can CROES nephrolithometric nomogram predict postoperative outcomes of percutaneous nephrolithotomy?
Can CROES nephrolithometric nomogram predict postoperative outcomes of percutaneous nephrolithotomy?
Authors : Mustafa Suat Bolat, Ekrem Akdeniz
Pages : 25-31
View : 25 | Download : 3
Publication Date : 2017-06-01
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Çalışmamızda CROES nefrolitometri nomogramının perkütan nefrolitotomi sonuçlarını tahmin etmedeki değeri ve PNL komplikasyonlarımızın modifiye clavien sisteme göre değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Merkezimizde opere edilen toplam 220 hasta çalışmaya alındı. Tüm hastaların klinik özellikleri, taş özellikleri (yeri, lokalizasyonu, alanı), geçirilmiş cerrahi operasyona ait özellikler (kan kaybı, operasyon süresi, diversiyon çeşidi) taşsızlık oranı ve komplikasyonlar değerlendirildi. Her bir hastanın verileri CROES nomogramı ile skorlandı ve hastaların öngürülen taşsızlık oranı belirlendi. Cerrahi sonuçlarımız ile standart CROES nomogramından elde edilen sonuçlar karşılaştırılarak CROES nomogramının etkinliği değerlendirildi. Bulgular: Body mass index Vücut kitle indeksi ortalaması 26.7±3.3 kg/m2 olan hastalarımızın yaş ortalaması 45.8±15.2 yıl idi ve erkek hasta sayımız daha fazlaydı (%60% vs %40%). Hastalarımızın %36.8’inde daha önce taşa yönelik geçirilmiş bir girişim öyküsü vardı. Staghorn taş oranı %12.7, ortalama taş alanı 452.8±213.4 mm2 olarak bulundu ve %57.3 hastada aynı böbrekte multiple taş vardı. Taşsızlık oranımız %78.2 olarak bulundu. CROES skoruna göre tahmini taşsızlık şansı oranımız %80 idi. Bu tahmini oran ile gerçek başarımız arasındaki fark ise sadece %1.8 idi. Sonuç: CROES nomogramı ile PNL öncesinde taşsızlık oranı işlem öncesinde başarılı bir şekilde tahmin edilebilir. İlk başta kullanımı zor gibi olsa da kullandıkça basitleşen, anlaşılması kolay, parametleri objektif ve sonuçları akla yatkın olan bu nomogram klinisyenlere oldukça yol göstericidir.Keywords : CROES nomogramı, Perkütan nefrolitotomi, Skorlama sistemi