- Van Sağlık Bilimleri Dergisi
- Vol: 15 Issue: 1
- Comparison of Splenectomy Indications According to Clinicopathological Variables
Comparison of Splenectomy Indications According to Clinicopathological Variables
Authors : Tolga KALAYCI, Mustafa YENİ
Pages : 43-50
Doi:10.52976/vansaglik.1003006
View : 13 | Download : 2
Publication Date : 2022-04-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı benign ve malign hastalıkları nedeniyle splenektomi uygulanan hastaların ameliyat öncesindeki, ameliyat sırasındaki ve ameliyat sonrasındaki farklılıklarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2015-Ocak 2021 tarihleri arasında üçüncü basamak bir sağlık kuruluşunda splenektomi yapılan yetişkin hastalar (18 yaş ve üzeri) geriye dönük olarak tarandı. Hastalar, benign hastalıklar nedeniyle splenektomi uygulanan hastalar (n=35) ve malignite cerrahisi sırasında splenektomi uygulanan hastalar (n=45) olmak üzere iki ana gruba ayrıldı. Öte yandan, benign endikasyonlar da üç alt gruba ayrıldı. Hastaların tıbbi kayıtlarından elde edilen klinikopatolojik değişkenler, hem ana gruplar hem de alt gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma kriterlerine uyan 80 hastanın yaş ortalaması 53.47±18.28 (18-86) olup 44 hasta (%55) kadındı. Hastaların ortalama yaşı, laparoskopik cerrahi oranı, elektif cerrahi oranı, postoperatif komplikasyon oranı, eritrosit süspansiyonu ve taze donmuş plazma ihtiyacı, hastanede kalış süresi ve yoğun bakımda kalış süresi malignite grubunda daha yüksekti. Ayrıca son yıllarda malignite nedeniyle splenektomi olguları oransal olarak daha fazla idi. Çalışmanın bir diğer önemli sonucu da travmatik splenektomilerin daha uzun hastane yatışı gerektirmesi ve bu hastaların klinik yönetiminin diğer iyi huylu splenektomi nedenlerine göre daha zor olması idi. Sonuç: Tüm splenektomi olguları arasında malign splenektomi olguları ve benign splenektomi olguları arasında travmatik splenektomi uygulanan olgular hastanede kalış süresinin daha uzun olması, kan ürünlerine daha fazla ihtiyaç duyulması ve morbidite oranlarının yüksek olması nedeniyle yönetimi zordur.Keywords : malignite, morbidite, mortalite, splenektomi, travma