- Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi
- Vol: 50 Issue: 1
- Vogt-Koyanagi-Harada sendromu: Nadir Bir Vaka
Vogt-Koyanagi-Harada sendromu: Nadir Bir Vaka
Authors : Fatma Dilek Gökharman, Sonay Aydin, Ömer Kazci, Pınar Nercis Koşar
Pages : 50-52
View : 27 | Download : 11
Publication Date : 2017-09-01
Article Type : Other
Abstract :Vogt-Koyanagi-Harada sendromu (VKHS) multisistemik, granülomatöz, otoimmün bir hastalık olup melaninden zengin dokuları etkilemektedir (ör: göz, santral sinir sistemi, iç kulak, deri vs.). Bildiğimiz kadarıyla VKHS oldukça nadir bir patoloji olup literatürde yaklaşık 250 civarında vaka bildirilmiştir. Bu olgu sunumunda görme kaybı, fotofobi, göz hareketleri ile ağrı, işitme bozukluğu, baş dönmesi şikayetleri ile başvuran, aynı zamanda vitiligo ve alopesi areatası da bulunan 47 yaşında kadın hastanın orbita MRG bulguları sunulacaktır. Hastanın tetkikinde, sol gözünde,posteriorda, retina dekolmanının eşlik ettiği retinal kalınlık ve kontrastlanma artışı tespit edilmiş, klinik veriler ve şikayetler de göz önüne alınarak hastaya VKHS tanısı konmuştur. VKHS nin etyopatogenezi tam bir netlik kazanmamıştır; ancak otoimmün süreçler öncelikli olarak düşünülmektedir. Daha sık kadınlarda rastlanan bu patoloji genellikle 20-50 yaş arasında başlamaktadır. Bilateral oküler tutulum oldukça tipik olmakla birlikte biizm vakamızdaki gibi tek taraflı tutulumlara da rastlanmaktadır. Eşlik eden beyaz cevher lezyonlarının tespitinde kranial MRG önem taşımaktadır. Tanıda görüntüleme bulguları ile klinik verilerin bir arada değerlendirilmesi oldukça önemlidir, yalnızca tek göz tutulumu ya da kranial tutulumla seyreden vakalar nadir de olsa görülebilmektedir. Tanıda bir diğer önemli basamakta bu nadir antitenin temel özelliklerinin bilinmesi ve akılda bulundurulmasıdır. Erken tanı görme keskinliğinin korunmasında oldukça önemlidir. Tedavide yüksek doz steroit uygulaması etkin bir metot olarak belirtilmektedir.Keywords : Vogt-Koyanagi-Harada sendromu, MRG